肺結核是糖尿病人高發(fā)的疾病之一。那么對于糖尿病人應該怎么治療肺結核方法呢？

糖友易患結核緣于高糖

專家指出，糖尿病患者的體內(nèi)糖含量高，代謝紊亂，可為結核菌快速生長、大量繁殖提供良好的營養(yǎng)環(huán)境；糖尿病患者免疫力下降、營養(yǎng)不良等，可削弱機體消滅結核菌的能力。一般來說，血糖控制越差，就越容易患肺結核。據(jù)了解，糖尿病患者肺結核患病率比正常人高3至10倍。近年來，糖尿病人群不斷增大，帶來結核病疫情下降緩慢。結核病與糖尿病一旦“結伴”，就會相互影響，加重病情，形成惡性循環(huán)。

糖尿病合并肺結核的診斷主要根據(jù)糖尿病病史、癥狀和肺結核的臨床檢測等，特別是以結核桿菌的發(fā)現(xiàn)為依據(jù)。其治療原則包括以下幾點：

控制血糖和營養(yǎng)并重

糖尿病合并肺結核患者控制血糖首選胰島素，應將空腹血糖控制在7.8mm01/L以下，餐后2小時血糖控制在10.0mm01/L以下。糖尿病的飲食控制要考慮到肺結核的營養(yǎng)需要，其大體方案為：

1。熱量應根據(jù)肺結核的狀況，略高于平衡糖尿病總熱量的10%左右；

2。營養(yǎng)配分中，糖的比例按糖尿病飲食控制要求或略低于需要比例，增加蛋白質(zhì)比例，其標準控制在1.5～1.8克/千克（體重）’天；

3。增加維生素和微量元素的攝入，有利于控制肺結核的發(fā)展。

常規(guī)抗結核藥治療

①強化期：異煙肼0.3克、利福平0.45～0.6克、吡嗪酰胺1.5～2.0克和乙胺丁醇0.75～1.0克，頓服，2個月左右；②鞏固期：異煙肼、利福平，頓服，4個月以上。具體治療方案一定要在專科醫(yī)師的指導下嚴格執(zhí)行，并應每月進行一次血常規(guī)、肝腎功能等檢查。

抗結核藥物治療要分析患者的用藥效果，如用藥劑量很大而且血糖很高，多數(shù)提示該藥物治療效果不佳，應及時更換藥物。對于肺結核的治療應采取早期、聯(lián)合、連續(xù)用藥的原則。

糖尿病患者要想預防肺結核，應首先從控制病情人手，定期查體及作胸部X線檢查，做到早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。對結核菌素試驗陰性的糖尿病患者，可施用卡介苗接種，以及避免與結核病患者尤其是開放性肺結核患者接觸。