癬病指的是有真菌感染引起的一系列皮膚病，根據真菌侵犯部位分類，常見的有手足癬、股癬、頭癬、花斑癬、甲癬等。克霉唑軟膏是常用于癬病的外用藥品，能否應用于所有的癬病？

能引起癬病的真菌種類繁多，如毛發癬菌、小芽孢菌或表皮癬菌等。而克霉唑是人工合成的吡咯類廣譜抗真菌藥物，有抑制真菌作用，高濃度時可具殺菌作用。克霉唑對各種真菌如念珠菌、皮膚癬菌、隱球菌、粗球孢子菌、芽生菌和莢膜組織胞漿菌等均有抑菌作用：

1、通過抑制真菌細胞膜麥角固醇等固醇的生物合成，損傷真菌細胞膜和改變其通透性，使細胞內重要物質漏失；還可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，影響細胞合成；

2、抑制氧化酶和過氧化酶的活性，導致過氧化氫在細胞內過度積聚，引起真菌亞細胞結構變性和細胞壞死。

3、對白色念珠菌則可抑制其從芽胞轉變為具侵襲性的菌絲的過程，從而發揮抑菌殺菌作用。

克霉唑軟膏具體適合用于哪些癬病？

局部外用克霉唑軟膏一般可治療皮膚念珠菌感染、念珠菌性外陰陰道炎，也用于體癬、股癬、腳癬和花斑癬的治療。但需注意，克霉唑無論是口服制劑還是外用制劑，對頭癬均無效。

使用克霉唑軟膏需要注意些什么？

由于克霉唑口服吸收差，不良反應多，肝毒性大，因此目前臨床已少用于全身性真菌感染治療，常作局部外用治療。克霉唑外用治療皮膚癬或念珠菌所致的皮膚黏膜真菌感染時，一般在用藥后1～2周內癥狀改善，2～8周內痊愈。

外用克霉唑軟膏可能引起皮膚局部過敏，如皮疹、水皰、燒灼感、瘙癢、充血等，通常用藥后1周內瘙癢等癥狀可減輕。