糖尿病的發(fā)病原因是胰島素分泌異常所致，胰島素增敏劑其本身不促進(jìn)胰島素分泌，但是增加外周對(duì)胰島素的利用。主要是2類(lèi)：1。噻唑烷二酮類(lèi)羅格列酮，吡格列酮。2。雙胍類(lèi)：原先有苯乙雙胍，現(xiàn)在棄用，就是二甲雙胍。

胰島素增敏類(lèi)藥物多有胃腸道反應(yīng)。增加胰島素敏感性類(lèi)藥物，雙胍類(lèi)主要是胃腸道反應(yīng)（患者服藥后會(huì)有惡心、食欲不振的現(xiàn)象）以及乳酸酸中毒（服用降糖靈后，患者會(huì)出現(xiàn)乏力、意識(shí)障礙甚至昏迷的癥狀），還有一部分病人會(huì)有肝腎功能損害和過(guò)敏性反應(yīng)以及大細(xì)胞性貧血。α糖苷酶抑制劑是通過(guò)延緩葡萄糖的吸收從而達(dá)到降低血糖的目的，由于自身不吸收，對(duì)全身的副作用就相對(duì)小一些，其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，患者服藥后會(huì)有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過(guò)多等現(xiàn)象，有報(bào)道說(shuō)個(gè)別患者會(huì)引起嚴(yán)重的肝損害，但是臨床上還比較少見(jiàn)。

而胰島素增敏劑是通過(guò)增加胰島素的敏感性來(lái)降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負(fù)擔(dān)。定期檢查肝功血象和血糖孫良閣還告訴記者，由于降糖藥大多要在肝臟內(nèi)代謝，然后通過(guò)腎臟排泄，因此會(huì)大大增加病人的肝腎負(fù)擔(dān)。

雖然，一般的降糖藥按照要求服藥都不會(huì)有太大傷害，但是由于個(gè)體差異性的存在，建議糖尿病患者還是要1至2個(gè)月檢查一次血象和肝腎功能，一旦出現(xiàn)問(wèn)題就要及時(shí)停藥并進(jìn)行保肝治療，或者改用胰島素治療糖尿病。同時(shí)，為了更好地達(dá)到用藥效果，，不同作用機(jī)理的藥物聯(lián)合應(yīng)用可以減少藥物的毒副作用。