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疼痛用藥切記療效與安全并重

時間:2019-02-24  來源:  作者: 我要糾錯


  北京協和醫院風濕科的唐福林教授日前指出,我國僅關節炎疼痛患者就超過一億人。作為鎮痛藥的“主力軍”,非甾體抗炎鎮痛藥(NSAIDs)每天在全球有3400多萬人服用,在國內也是僅次于抗感染藥物的第二大類藥物。由于疼痛患者人群龐大,疼痛用藥更應注意療效與安全并重。

  唐福林在日前召開的輝瑞公司西樂葆中國上市十周年專家論壇上介紹說,非甾體抗炎鎮痛藥之所以能夠抗炎鎮痛,與其抑制人體內的環氧化酶(COX)有關。但科學研究發現,環氧化酶其實有兩種同工酶,即COX-1和COX-2,如果不加選擇一起抑制,則在抗炎鎮痛的同時,極可能產生胃腸道損傷和血小板功能抑制等副作用,對胃腸道高危患者的威脅則更大。

  大量研究證實,傳統非甾體抗炎鎮痛藥可引起上消化道穿孔、潰瘍、出血等不良事件,消化不良平均發生率為10%-12%。因此,在抗炎鎮痛時一定要選擇適合自己的藥,那些年齡大于65歲、服用抗凝劑或激素、有上消化道潰瘍史、長期吸煙或飲酒等胃腸高風險的患者更應注意。

  北京軍區總醫院骨科的孫天勝教授說,應對生活中常見的急性疼痛也要選擇正確的方法,如果疼痛非常劇烈,并且原因不明,患者最好早點去醫院治療。此外,家中常備見效快、安全性好的止痛藥很必要。

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