時間:2010-08-01 來源:尋醫問藥網 作者: 我要糾錯
近來天氣驟冷,高血壓發病數急劇增加。南京市第二醫院門診部接診了不少上了年紀的患者,均出現“頭昏頭痛、眼花、全身無力”等癥狀。該院門診部主任沈玲主任醫師分析說:高血壓患者有不同程度的血管硬化,血管壁彈性降低,腦中風患者有2/3發生在寒冷季節。天氣寒冷時,為了御寒,毛孔收閉以減少散溫。血管阻力增加,引起動脈血壓增高。時值入冬,高血壓患者應特別注意服藥和飲食保健。
對于高血壓這樣需要長期服藥的慢性病,患者更歡迎能起到長效作用的緩、控釋藥物,因為可以減少服藥次數,但是緩、控釋制劑服用不當卻會適得其反。“有些病人因擅自減量或吞咽不便等原因,將藥片掰碎或嚼碎后服用,這往往就達不到長效的目的了,有時還會造成藥物中毒。”該院藥劑科主任王堅主任藥師解釋,因為這類藥物在生產時通過特殊成分形成的隔膜控制藥物的釋放速度,如果藥片被分割隔膜被破壞,藥物會迅速釋放。因此,緩、控釋片劑不可以分割服用。正確的用法是讓老年人盡量取站位或坐位,慢慢用溫開水送服,必要時可以讓老人適當多喝一點水。另外,因為食物也可能會對藥效有影響,應按照藥品說明書中注明的用餐及用藥順序正確服藥。
常見的降壓緩釋片:1.硝苯地平緩釋片1~2片/次,一天兩次,整片吞服,不能掰、壓或嚼碎,否則易引起血壓驟降,心動過速;2.倍他樂克,劑量應個體化,一天一次,晨服,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,否則易發生心動過緩;3.波依定,劑量應個體化,一天一次,晨服,整片吞服,不能掰、壓或嚼碎,否則可能導致低血壓。
高血壓的治療上應長期安排才能取得比較好的療效,藥物及劑量選擇上,應根據血壓及整體情況酌定采用單種或聯合用藥。病人在應用降壓藥物使血壓得到控制后,可緩慢減少降壓藥的用量,并采用維持量繼續服藥,但不可突然停藥,否則易引起血壓驟然升高的停藥反跳。調整用藥時請咨詢醫生或臨床藥師。
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