我國是高血壓大國,不僅發病率高、患病人數也在持續增長。雖然很多人知道高血壓是種慢性病,但能對其科學認識和管理的人并不多。
吃降壓藥不能自作主張
由于高血壓在大多數患者身上癥狀不明顯,所以有的病人總覺得“我現在又沒有不舒服,好好的吃什么藥?”只要血壓一降下來,就自己把藥停了。這樣做非常危險,高血壓病人通常需要長期服用降壓藥,對血壓進行持續有效管理。如果血壓降下來馬上停藥,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心、腦、腎等靶器官的損害更嚴重。另外,高血壓不能扛,經過嚴格審批上市的藥物,基本都是安全有效的,只要在醫生指導下服用,不會讓高血壓加重。堅持長期服用降壓藥,可保護心、腦、腎等重要臟器,減少心梗、卒中、腎衰竭等不良事件發生,降低死亡率。而且,遵醫囑堅持服藥對于高血壓預后很有好處。國外研究顯示,堅持用藥的患者中,有30%的人血壓會一直保持良好水平。
堅持定期復查
對血壓進行監測是診斷和治療高血壓的基礎,如果不能正確及時測量,醫生就無法診斷,患者也很難得到有效治療。有些人覺得年紀大了,血壓增高很常見,不需要經常測量。事實上,高血壓對老年人危害更大,處于老化的心臟和血管更易出現意外事件。所以,高血壓患者應積極監測血壓,最好家里常備一個血壓儀,每天定時測量并進行記錄,就診時將血壓變化展示給醫生,方便調整用藥。
選擇合適的降壓藥很重要
降壓藥種類多,大概可分為七大類,包括利尿劑類、血管緊張素轉換酶抑制劑類、鈣拮抗劑類等。每類至少有2種,多的有11種常用藥。不同種類的降壓藥針對的疾病分得很細,有的是治療合并糖尿病的,有的是主治合并冠心病的,還有的是針對腎病或肺部病變的。控制血壓應根據患者情況,選用長效且效果平穩的降壓藥。如果對一種藥物效果覺得不滿意,患者不要自行換藥,要在醫生指導下增加劑量或聯合用藥。另外,同一種降壓藥對不同患者的療效不同,因此高血壓患者需要個體化治療,不能參照他人的服藥方案自行降壓。
最后需要提醒大家,人體血壓會受生活中各種因素的影響,比如季節、環境等,所以不要一種藥吃到底,要定期到醫院復查,咨詢醫生調整用藥。▲(余 霖)