王女士今年47歲，最近2年一直月經(jīng)不調(diào)，兩個(gè)月前開(kāi)始，出現(xiàn)了潮熱、頭暈、腰膝酸軟、乏力等癥狀，還伴有失眠多夢(mèng)。她還對(duì)自己的孩子和老公不滿，認(rèn)為他們不夠關(guān)心自己，感覺(jué)失落和心煩。在服用了一些保健品后，她覺(jué)得效果也不明顯。其實(shí)，這些都是更年期綜合征的表現(xiàn)。在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用六味地黃丸2個(gè)月后，她的癥狀有了很大的改善。

　　在很多人的印象中，六味地黃丸是一種“補(bǔ)腎”的藥物，其實(shí)，它是以補(bǔ)腎陰為主的常用方劑。如果慢性疾病的發(fā)展中出現(xiàn)了腎陰虧損，或肝腎不足的情況時(shí)，使用它有不錯(cuò)的效果。

　　更年期女性多是腎陰虛。中醫(yī)認(rèn)為，更年期綜合征是絕經(jīng)前后女性腎氣漸衰，經(jīng)血日趨不足，使陰陽(yáng)失衡，臟腑氣血功能失調(diào)而出現(xiàn)的一系列臟腑功能紊亂癥候。

　　一般認(rèn)為，更年期女性以腎陰虛居多，并可累及心、肝、脾。而許多女性感到的腰膝酸軟、牙齒松動(dòng)、頭暈?zāi)垦�、耳鳴、健忘多夢(mèng)、多疑心煩、手足心熱、潮熱、舌燥咽痛等一系列癥狀，就可能是腎陰虛引起的。這種情況下服用六味地黃丸，以滋陰補(bǔ)腎為主，整體調(diào)理，能改善或減輕潮熱、失眠、腰痛、多汗等癥狀。

　　腎陽(yáng)虛者不宜用。需要注意的是，六味地黃丸需在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，對(duì)于腎陽(yáng)虛的患者，建議不要服用六味地黃丸，這樣會(huì)加重病情。因此使用前一定要在中醫(yī)的指導(dǎo)下辨明體質(zhì)。

　　脾胃虛者飯后服。如果是體質(zhì)偏胖，濕熱較重，也不適用六味地黃丸。同時(shí)，由于它是種滋陰補(bǔ)腎的中成藥，可在飯前服用，但對(duì)于脾胃功能弱的更年期女性，吃了后會(huì)妨礙消化功能，建議在飯后半小時(shí)服用。服用六味地黃丸以后，如果出現(xiàn)食欲下降和腹瀉等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下同時(shí)服用香砂枳術(shù)丸或香砂養(yǎng)胃丸等藥物，減輕上述癥狀。

　　3個(gè)月后調(diào)整用量。還需要提醒的是，六味地黃丸不能天天吃。服用一個(gè)月后應(yīng)停一周；或吃一周后停一兩天，讓身體適度休養(yǎng)。更年期綜合征一般運(yùn)用幾個(gè)月到半年的時(shí)間即可，使用3個(gè)月后應(yīng)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停藥。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部副主任藥師  邱葵