服解熱鎮(zhèn)痛藥有誤區(qū)

    在日常生活中，能夠用來退熱和止痛的藥物很多，像阿司匹林、泰諾林、撲熱息痛、扶他林、芬必得等都是很多家庭里的必備藥。感冒發(fā)燒、頭疼腦熱，或是磕著、碰著了，肌肉疼、骨頭疼，還有關(guān)節(jié)痛、牙痛、風(fēng)濕痛，甚至某些女性的痛經(jīng)問題都會(huì)用到它們。
在接受采訪時(shí)，北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任栗占國教授說，對于解熱鎮(zhèn)痛藥，不少人都存在著用藥誤區(qū)。有些人不論是什么原因引起的發(fā)燒或疼痛，都會(huì)服用解熱鎮(zhèn)痛藥來退熱；有些人則根本不考慮自己的體質(zhì)和原來存在的疾病，隨便使用某種解熱鎮(zhèn)痛藥，其實(shí)，這都是不對的。栗教授說，解熱鎮(zhèn)痛藥是不能隨便吃的。
    的確，解熱鎮(zhèn)痛藥的適用癥很廣，種類很多，成分也比較多，比如我們常見的非處方藥阿司匹林的化學(xué)成分為乙酰水楊酸；撲熱息痛為對乙酰氨基酚；而芬必得則是緩釋布洛芬。其藥物成分不同，功效上也略有差異。栗教授說，前列腺素是身體產(chǎn)生的主要炎性物質(zhì)，而前列腺素的釋放又與一種叫做環(huán)氧合酶的物質(zhì)直接相關(guān)，解熱鎮(zhèn)痛藥恰恰是通過抑制環(huán)氧合酶和前列腺素，達(dá)到抗炎、止痛、解熱的目的。

不良反應(yīng)要重視

    不過，有研究發(fā)現(xiàn)，前列腺素等炎性物質(zhì)雖然是造成炎癥的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，但它同時(shí)還能起到保護(hù)胃部、擴(kuò)張血管等多種有益的作用。所以，當(dāng)使用此類藥物時(shí)，幾乎不可避免地會(huì)產(chǎn)生各種輕重不等的不良反應(yīng)。簡單分類主要有：
    1.胃腸反應(yīng)。輕者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、反酸和腹痛等，重者則會(huì)出現(xiàn)潰瘍、出血或穿孔。
    2.肝腎毒性。老年人、高血壓、動(dòng)脈硬化及慢性腎病的患者，因應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥不當(dāng)而誘發(fā)肝腎功能異常的更為常見。
    3.過敏反應(yīng)。對阿司匹林產(chǎn)生過敏反應(yīng)的幾率可達(dá)到0.2%，主要表現(xiàn)為休克、哮喘、蕁麻疹或血管性水腫。而對阿司匹林過敏的人，通常對其他此類藥物也很敏感，所以應(yīng)盡量避免使用。
    4.頭痛、頭暈，及無菌性腦膜炎。
    5.白細(xì)胞、血小板減少等。

基本的使用規(guī)則

    鑒于此，栗教授特別提醒，服用解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)該遵循一些使用原則。首先，解熱鎮(zhèn)痛藥屬于對

癥藥，而非治本的藥物，所以應(yīng)該在能夠確定致病原因的情況下再使用，否則可能有掩蓋病情的可

能。發(fā)燒是很多病癥的表現(xiàn)，如各種感染、腫瘤、自身免疫病等，每一種病都需要不同的治療藥

物和方法，如不分清原因，就貿(mào)然用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱，會(huì)妨礙診斷，貽誤病情。當(dāng)然，如果單從解

熱的角度來說，若能確認(rèn)是由于感冒而引起的發(fā)熱，比如發(fā)熱的同時(shí)伴有鼻塞、咽喉疼痛，有明確

的致病原因，就可以使用解熱藥退熱；若是不明原因的發(fā)熱，且沒有其他癥狀，則最好到醫(yī)院進(jìn)行

檢查。

    此外，即便要服用此藥，也該秉著小劑量、短療程的原則，因?yàn)殚L期服用不僅起不到控制病情

的作用，還會(huì)對人造成傷害；老人、小孩更要在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減量以盡可能減小副作用。