3月1日,成都市二醫院推出了免費用藥咨詢門診。這是成都市級醫院中,第一個將用藥咨詢提到“門診”角度的醫院。
用藥咨詢門診和醫院的藥物咨詢窗口有什么不同?記者走訪時,醫管局工作人員表示,只要符合公立醫院指導精神的改革,“醫院都是可以嘗試的”。但免費用藥咨詢門診有沒有推廣價值,還需要通過一段時間的試驗才能確定。
可為病人建用藥檔案,方便醫生開處方
昨日上午,市二醫院藥劑師劉波走進了自己的新辦公室,門診大廳的東南角一個隔出的8平方米的小區域――“免費用藥咨詢門診”。二醫院西藥科主任、用藥門診的負責人葉永琴說,如何服藥,是一個復雜過程。“有的藥不能同時吃,有的藥一起吃藥效相抵。”把“免費”二字寫進門診名稱中,是希望更多人能夠主動來了解這個過程。
“患者一般拿了藥,會去詢問醫生怎么服用,其實是不科學的。”劉波說,醫生負責診治,但畢竟不是專業藥劑師,很多細節并不清楚。這個門診,將在周一至周五的工作時間開診,包括劉波在內的3位具有臨床經驗的藥劑師將在這里坐診。同時,針對慢性病患者及孕婦等特殊病人,醫生會為他們建立個人用藥檔案。“注明過敏藥物和用藥史,對各種藥物的反應等。”葉永琴說,“檔案可以和病歷一起保存,便于醫生開出處方。”
昨日一天,門診接待了7位病人。
不僅方便患者,也監督醫生合理用藥
離用藥門診不到半米的地方,還有一個窗口“用藥咨詢窗口”。乍看之下,它和免費用藥咨詢門診似乎承擔著同樣的使命。門診和窗口到底有什么不同?葉永琴說:“在窗口上,病人與藥劑師之間有一個屏障,這就使得雙方不會在窗口做過多交流。”而對于提出用藥門診想法的二醫院院長徐俊波來說,這是一種新模式的創立。
“投入是必要的,藥物咨詢很重要。”他說,根據國外的統計,醫療事故發生的原因,有30%是用藥不當引起的。在窗口做咨詢,藥劑師憑借的是經驗,一些比較細化的東西可能記不清。而在門診內,藥劑師將采取電腦辦公,隨時查詢各種藥物的副作用、使用說明。最重要的是,藥劑師可以針對醫生的處方提出意見,甚至讓醫生調整處方。在某種程度上監督醫生進行合理用藥,避免用藥事故。
以新醫改為契機,二醫院接下來會把這種方式推廣到住院部,讓藥劑師更好地參與到治療方案的制定中,同時成為安全用藥的監督者。