到藥店買藥,常會有這樣的問答:
“買一瓶撲炎痛。”“撲炎痛早就沒有瓶裝的了,現在都一盒一盒的。這個就是你要的撲炎痛,名字不一樣,藥一樣的。”
“多少錢一盒呀?”“不貴,十塊多點。”
確實也沒有漲多少,不過拿過來仔細一看,一盒只有12顆,而過去幾塊錢一瓶的撲炎痛可是100顆裝的。針對藥品“改名-換包裝-漲價”這一怪現象,在日前召開的全國首屆藥物信息研究與利用高峰論壇上,與會專家呼吁:控制醫院用藥結構,合理用藥;市民在購買使用藥物時也要保持理性,價高不一定藥就好。
發現
現象
“藥物替代”導致藥費上漲
據悉,相關課題組對大中型醫院藥品費用持續上漲的原因進行了研究。通常影響藥品費用的原因有三:一是藥價,價格因素是前一階段政府部門針對藥品費用問題監管的重點。但自2006年以來,物價部門沒有再進行大規模的藥品降價,幾次價格調整基本是有升有降。二是用量,從藥品的用量因素看,2005-2008年間,大中型醫院的藥品用量逐年上升。究其原因,主要是由于就診人數的增加和處方量的增大。同時,藥品用量的增幅超過了藥品價格下降的降幅。由此可見,抑制藥費增長單靠價格調控手段作用非常有限。三是藥品結構因素。研究顯示我國大中型醫院的藥品結構發生了較大變化,“藥物替代”可能是影響用藥結構變化的主要原因。比如在治療消化疾病時,同樣的疾病可以有多種治療藥物供選擇,而近年來傳統的相對廉價的法莫替丁(0.14元/片)用量份額大幅下降,較昂貴的新藥埃索美拉唑(12.48元/片)的用量份額大幅增加。這種藥物間的替代效應必然會促使藥品費用的上漲。
研究結論稱用藥結構的變化,成為我國大中型醫院藥品費用上漲的最主要因素。“藥品降價導致廉價藥使用減少”、“醫療機構用高價藥替代低價藥”等問題普遍存在。
提醒
藥物并非名氣大就好
看病時有些患者習慣于向醫生點名要價格高的“好藥”,總認為價格便宜的藥不治病,還有些患者喜歡參照報紙雜志上的廣告,到藥店購買“好藥”。專家表示,以上都是對藥物好壞的誤解。
專家講解說,任何一種藥物都具有兩重性,即治療作用和毒副作用,因此有適應癥和禁忌癥。藥物的好壞應該從藥物作用、效果、適應癥以及是否有毒副作用等方面去理解。凡是療效確切、毒副作用小、質量穩定、價格便宜、使用方便,能夠“藥到病除”的藥就是好藥。比如青霉素,
已經應用了半個多世紀,仍是臨床醫生治療細菌感染類疾病的首選藥。又如硝.酸甘油,每片不過幾分錢,但它是公認的急性心肌梗死患者的救命良藥。再如阿司匹林,在解熱鎮痛、消炎、抗風濕等方面療效顯著,雖然便宜,但長盛不衰。
專家提醒消費者,不要認為藥物的名氣越大就越好,產品越新越好,價格越貴越好,用藥越多越好,進口藥比國產藥好。其實這些都是用藥誤區。用藥不在多,而在于準。治療疾病的有效程度,主要看是否對癥用藥及治療方案和藥物使用是否合理。療效好壞并不取決于是否使用了貴重藥、新藥或進口藥。不論是國產藥還是進口藥,只要是符合藥品質量標準的合格產品,都是有效的。另外,非處方藥也不是絕對無害的。人們自行買藥、用藥時,一定要有安全意識。
利好
基本藥物制度造福百姓
目前,國家正在實施基本藥物制度,這對于控制藥品費用,算得上是一道殺手锏。世界衛生組織中其他國家的衛生實踐證實,國家基本藥物制度的建立和有效實施,將綜合性地改善藥品費用構成,實現用藥的經濟性。記者虹軍
做夢對改善大腦功能有益
惡夢讓人恐懼,多夢會使人神經衰弱——這是過去人們對夢的普遍認識。但是,德國腦神經學家科思胡貝爾教授的研究卻表明:做夢是對大腦有益的正常生理活動,可使大腦功能得到鍛煉。研究證實,人的大腦有一部分細胞在醒著的時候是不工作的,只有在人睡著的時候這部分細胞才開始活動,這一過程就產生了夢。夢是由一些沒有被完全抑制的皮質細胞群工作而引發的,人在一夜的睡眠中從無意識狀態的沉睡進入奇妙的夢幻,一般有2至6次,做夢時眼球在閉著的眼皮下轉動,通過腦電圖可測到快速紊亂的電波,其強度有時竟超過白天。研究人員說,腦內有一種神經中心,它的職能是在人做夢時抑制肌肉活動,使夢中的行為不至于超出精神范圍變成行動,一旦不能控制就會出現夢游。日本山梨大學的相關研究也證實,多夢有助于延年益壽。他們通過研究發現,人腦中存在兩類相反的促眠肽:一類肽促無夢睡眠,另一類肽促有夢睡眠。研究人員將促有夢睡眠肽施于動物,使動物的有夢期延長,結果發現接受實驗的動物平均壽命大大延長,而癡呆患者的睡眠無夢期長,其壽命大多較短。