六成藥箱沒(méi)定期檢查

　　一項(xiàng)歷時(shí)半年的調(diào)查表明：我國(guó)居民的用藥存在較大隱患，僅有40.6%的家庭會(huì)定期整理家庭藥箱，近60%的家庭偶爾或從不整理家庭藥箱，其中超過(guò)20%的家庭從不清理家庭藥箱或從來(lái)不注意過(guò)期藥問(wèn)題。可見(jiàn)大多數(shù)居民對(duì)家庭藥箱的管理存在很大的安全隱患。

　　有著多年臨床經(jīng)驗(yàn)的衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部主任胡欣將主要家庭用藥隱患總結(jié)歸納為兩大方面：一是家庭藥箱藥品配置混亂問(wèn)題。這其中具體包括實(shí)際藥品的儲(chǔ)存條件與藥品說(shuō)明書(shū)所要求的不一致、內(nèi)服藥和外用藥不分開(kāi)存放、居民忽視保質(zhì)期致使過(guò)期藥的使用等問(wèn)題。另一方面是患者主觀用藥上的問(wèn)題。這具體包括患者缺乏必要的常識(shí)，根據(jù)自己的理解去用藥、有病亂投醫(yī)可能產(chǎn)生重復(fù)用藥，或者是由于藥物過(guò)多而產(chǎn)生相互作用的問(wèn)題、還有患者不按醫(yī)囑用藥，存在隨意增減劑量、漏服、不合理補(bǔ)服等現(xiàn)象。

　　家庭用藥誤區(qū)多

　　調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，在居民的錯(cuò)誤用藥行為中，7.8%的居民存在服用過(guò)期藥現(xiàn)象；有30.3%的居民為了避免即將過(guò)期的藥品浪費(fèi)，而自行加大服藥量；有26.4%的居民在用藥幾天后發(fā)現(xiàn)效果不明顯，就立刻停藥換另一種藥服用；另外還有25.4%的居民將多種藥物混合服用。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院藥劑科副主任藥師徐燕俠表示，家庭用藥很多是非處方藥物，服用時(shí)須按照說(shuō)明書(shū)上標(biāo)明的服用方法和劑量使用，不能為了追求療效，自行加大劑量，過(guò)期的藥物更是不能服用。如果是處方藥物，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。無(wú)論是什么藥，如果服用幾天后沒(méi)有明顯效果，應(yīng)咨詢藥師或到醫(yī)院找醫(yī)生詢問(wèn)，不要自行變更藥物或服用劑量。

　　調(diào)查顯示，在居民購(gòu)藥時(shí)的咨詢對(duì)象中，大醫(yī)院醫(yī)生占57.8%，藥店藥師僅占13.3%。與此相反，居民自行購(gòu)藥時(shí)，選擇藥店的比例卻達(dá)73.1%，這表明很多居民在通過(guò)藥店購(gòu)藥時(shí)，并沒(méi)有獲得有效的用藥咨詢服務(wù)。徐燕俠說(shuō)，盡管是非處方藥物，購(gòu)買(mǎi)時(shí)也應(yīng)找藥店的藥師咨詢一下，這樣可減少用藥的盲目性。

　　“醫(yī)生仍是很多消費(fèi)者首選的咨詢對(duì)象，只有少部分人會(huì)在購(gòu)藥時(shí)咨詢藥師，有的消費(fèi)者甚至不屑藥師的用藥指導(dǎo)。”北京金象大藥房的總經(jīng)理助理葉真提醒到，百姓要養(yǎng)成購(gòu)買(mǎi)藥品后首先看說(shuō)明書(shū)的習(xí)慣，尤其是到藥店買(mǎi)藥應(yīng)注意三個(gè)要點(diǎn)。首先顧客在買(mǎi)藥前，要向藥師提供準(zhǔn)確的診斷信息或癥狀；其次在買(mǎi)藥時(shí)，顧客要悉心聽(tīng)取藥師為您講解藥品正確地服藥方法以及使用藥品時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生的不良反應(yīng)、副作用；最后買(mǎi)完藥品以后，顧客要完全按照說(shuō)明書(shū)的提示使用藥品，身體一旦出現(xiàn)藥師所描述的不適現(xiàn)象，請(qǐng)盡快到藥店進(jìn)行咨詢。

　　加強(qiáng)基層醫(yī)師培訓(xùn)

　　新醫(yī)改明確指出，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，其中的一個(gè)重點(diǎn)是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，意在讓居民能就近享受醫(yī)療保健服務(wù)。

　　調(diào)查結(jié)果顯示在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或服務(wù)站購(gòu)買(mǎi)常備藥的比例較高，為28.0%，居民用藥咨詢社區(qū)醫(yī)生的比例也達(dá)到24.2%并在繼續(xù)增長(zhǎng)。東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心主任張選說(shuō)，目前社區(qū)醫(yī)院的就診人群主要有兩類，一是看頭疼腦熱等小病的患者，二是慢性病患者。加強(qiáng)對(duì)基層社區(qū)醫(yī)師用藥安全培訓(xùn)就顯得非常重要。為了使居民增強(qiáng)對(duì)社區(qū)醫(yī)生的信任感，東城區(qū)尤其注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍的建設(shè)。在現(xiàn)有醫(yī)生方面，進(jìn)行崗后培訓(xùn)繼續(xù)教育，提高人員素質(zhì)水平，使其跟居民建立一種鄰里型的關(guān)系，當(dāng)好居民健康安全的“守門(mén)人”。

　　張文虎秘書(shū)長(zhǎng)進(jìn)一步表示，協(xié)會(huì)將舉辦包括自我藥療調(diào)查、針對(duì)百姓和藥師的教育工作，以及相關(guān)大眾教育的出版物發(fā)行。張秘書(shū)長(zhǎng)重點(diǎn)介紹了“貼心計(jì)劃”，貼心計(jì)劃是一個(gè)集合了協(xié)會(huì)、藥企、藥店、社區(qū)多方聯(lián)合、多方協(xié)作的事業(yè)，藥師將為持有家庭藥箱的家庭提供管理、跟蹤、隨訪等服務(wù)，這個(gè)活動(dòng)同時(shí)也為家庭藥箱活動(dòng)提供了后續(xù)的保障工作。