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如何看懂醫囑

時間:2010-08-01  來源:藥品網ypw.cc  作者: 我要糾錯


所謂“醫囑”是指醫師在醫療活動中下達的醫學指令,由醫師詳細采集病史,認真進行體格檢查和進行必要的影像、實驗室檢查,及時進行首次病程記錄及病歷書寫,作出初步診斷后下達,醫囑內容包括:護理常規、護理級別、飲食種類、體位、各種檢查和治療、藥物名稱、劑量和用法。其實,很多患者市民都會懷疑醫生的處方是否真的那么準確、可靠,專家提醒,可根據以下處方檢測法來保證自己安全吃藥——

  處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范。不得使用“遵醫囑”“自用”等含糊不清字句。年齡必須寫實足年齡、嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。

  中藥飲片處方的書寫,藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產地、炮制有特殊要求,都會在藥名之前寫出。用量,一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫生必須注明理由。

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