阿司匹林是一種血液稀釋劑，它具有預(yù)防突發(fā)心臟病和中風(fēng)的功效原因主要在此。不過(guò)正因?yàn)槿绱耍偌由习⑺酒チ秩菀讚p傷胃部的保護(hù)性黏膜，它可能導(dǎo)致消化道出血，可能還會(huì)造成腦出血。
健康人服用阿司匹林預(yù)防心臟病
如果你正在因擔(dān)憂你的心臟疾病而服用阿司匹林，那么你應(yīng)該好好權(quán)衡一下利弊。
長(zhǎng)期以來(lái)，很多中年人常年服用阿司匹林，希望借此降低突發(fā)心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)研究公司IMS Health的數(shù)據(jù)，在截至9月份的一年中，美國(guó)人購(gòu)買了4.400多萬(wàn)包據(jù)稱可以保護(hù)心臟的小劑量阿司匹林，較2005年增加了約12%。
如今，醫(yī)學(xué)專家們說(shuō)，一些定期服用阿司匹林的人應(yīng)該考慮停藥了。公共衛(wèi)生官員們開(kāi)始把阿司匹林的官方建議服用人群縮小到那些有突發(fā)心臟病或有中風(fēng)危險(xiǎn)的小部分人。因?yàn)椋芏嘟】等嘶蚶夏耆朔弥雇此幇⑺酒チ謺r(shí)，副作用可能大過(guò)潛在的好處。阿司匹林的副作用包括出血性潰瘍。
美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)教授史密斯說(shuō)，并非每個(gè)人都需要服用阿司匹林。目前，醫(yī)生們普遍認(rèn)同的是，大部分已經(jīng)有過(guò)一次突發(fā)心臟病或缺血性中風(fēng)經(jīng)歷的患者應(yīng)定期服用小劑量阿司匹林。不過(guò)，對(duì)于沒(méi)有心臟病的人來(lái)說(shuō)，要不要常服阿司匹林，美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作小組2009年發(fā)布的最新指南做了更明確的說(shuō)明。
指南建議，對(duì)某些45到79歲、心臟病風(fēng)險(xiǎn)因膽固醇水平或吸煙而升高的男性來(lái)說(shuō)，應(yīng)該服用阿司匹林。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，指擊沒(méi)有把重點(diǎn)放在心臟的風(fēng)險(xiǎn)上。相反，工作小組建議，某些年齡在55歲~79歲之間，有發(fā)生缺血性中風(fēng)危險(xiǎn)(包括高血壓和糖尿病)的女性應(yīng)該定期服用阿司匹林。
工作小組敦促醫(yī)生們把阿司匹林可能增加患者出血風(fēng)險(xiǎn)的情況考慮進(jìn)來(lái)。而出血風(fēng)險(xiǎn)隨年齡的增長(zhǎng)會(huì)升高。工作小組沒(méi)有指定一個(gè)劑量，而是建議合適的劑量可能為每日75毫克，與小劑量阿司匹林所含的81毫克劑量接近。
工作小組是在評(píng)價(jià)了有關(guān)阿司匹林益處和風(fēng)險(xiǎn)的多項(xiàng)研究并得出證據(jù)之后發(fā)布的最新指南。
工作小組主席、科羅拉多州公共衛(wèi)生官員卡隆奇說(shuō)，我們希望醫(yī)生們重新檢查一下服用阿司匹林的患者，當(dāng)弊大于利時(shí)要考慮建議停藥。他說(shuō)，在對(duì)服用阿司匹林的健康人的研究中，出血和成功防止的突發(fā)心臟病的實(shí)際比例都非常低。
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