常用的精神藥物類型較多，如抗精神病藥、抗躁狂藥、抗抑郁藥和抗焦慮失眠藥等。由于80％的精神疾病患者都在社區或家庭中治療，為此，精神藥物的安全服用應該引起家庭的關注。本文所指的安全不是各類藥物的毒副作用，而是指患者在家庭用藥過程中的監護、管理及服藥后注意事項等。　　

　　服藥監護：多數精神病患者由于對疾病認識有偏見，或對治療的信心及依從性不高，在服藥過程中容易出現不按醫囑用藥的情況，如服藥不規律，藏藥，吐藥，漏服等。這些在住院的患者中也時有發生，精神病病人在醫護人員注視下都能瞞天過海達到漏服、拒服的目的，而在家庭或在缺乏監護的情況下服藥的安全性、有效性是可想而知的。為此，有些家屬反映，沒停藥為何疾病還會復發，其中的奧妙不是劑量不足，就是沒有服進去。這就要求患者家屬作好服藥時監護，除按醫囑劑量拿給病人并親自監督服下，必要時還要檢查患者兩腮及舌下。這樣既能保障有效服藥，還能避免患者有意漏服、少服或一次性大量吞服而發生意外。　　

　　管理：因臨床中常常見到精神藥物誤服中毒事件，精神藥物的家庭管理是非常必要的。如把藥物放到小孩夠不到的地方或鎖起來，這不僅對患者有益，對其他人尤其是兒童也有益。管好精神藥物不僅患者家屬要做好，醫生和藥店也要各負其責，避免精神藥物濫用或出售給心理不健康及另有企圖者。　　

　　服藥后注意事項：

　　（1）避免勞累：服抗精神病藥多有肌肉緊張或協調運動不良，血壓降低或導致直立性低血壓，抗焦慮催眠藥多有松弛神經肌肉作用，導致頭昏、肌無力等，如勞動量過大可加重藥物副反應，誘發肌肉拉傷、摔傷、心律失常等意外。

　　（2）避免高空或儀表電器機械等操作。因精神藥物可影響病人頭腦清晰度和反應能力，如從事這些工作，容易出現差錯或意外。

　　（3）避免飲酒少吸煙：飲酒可加重藥物對機體的抑制，吸煙可降低精神藥物的療效，不利于治療和早日康復。

　　（4）不可隨意大幅度增減劑量：藥物劑量的增減都是由小劑量循序漸進的，這樣能保持血藥濃度不大幅度波動，機體能夠耐受和適應。如劑量突然增大或減少，不僅會出現藥物反應，還會誘發癲癇及遲發性運動障礙，給患者造成痛苦。

　　（5）長期服用精神藥物要補鉀：長期服藥除按照各藥的不良反應和注意事項作好防范外，如作心電、腦電、血液、血藥濃度的監測等，還要注意補充鉀離子，以防肌無力、肌麻痹、心律失常。

　　（6）藥物依賴：多見于抗焦慮抗失眠藥使用者。一旦停服可出現失眠、心神不安、壓抑沮喪、乏力、不思飲食等，服藥后又很快緩解，不服則持續存在或加重。為避免藥物依賴，要定期調換藥物品種。

（實習編輯：莫景云）