氟哌酸

　　又稱諾氟沙星。

　　藥理作用：本品為第三代喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜抗菌作用。對大腸桿菌、產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌等均有很大的抗菌作用。

　　適應癥：腸炎、菌痢等。

　　用法用量：口服，每日2次，每次300~400毫升，療程5~7日。

　　不良反應：主要表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。

　　注意事項：1.服藥期間應多飲水，避免產生結晶尿；2.18歲以下人群不適合服用本品；3.孕婦避免使用。

　　復方磷霉素膠囊

　　本品為磷霉素鈣與甲氧芐氨嘧啶的復方制劑。

　　藥理作用：本品為廣譜抗生素類藥物。適用于全身各組織系統感染性疾病的治療。特別對腸道感染如：腸炎、菌痢（包括綠膿桿菌感染的患者）、腹瀉效果顯著。此外對腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、敗血癥、腦膜炎、上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、皮膚軟組織感染等，也有很好的療效。

　　用法用量：口服，成人每次4~8粒，每日4次。小兒酌減。

　　注意事項：本品可引起白細胞及血小板減少，偶見個別患者胃腸道不適及蠕動增加。肝、腎功能不全者慎用，孕婦禁用。

　　黃連素

　　又稱鹽酸小檗堿。

　　藥理作用：本品對細菌有較弱的抑制作用，但對大腸桿菌、痢疾桿菌引起的腸道感染有效。

　　適應癥：主要用于腸道感染和腹瀉。

　　用法用量：口服，成人每日3次，每次0.1~0.3克，小兒酌減。

　　不良反應：偶有惡心嘔吐，皮疹和藥熱，停藥后可消失。

　　注意事項：1.對本品過敏者、溶血性貧血者禁用；2.妊娠期頭3個月慎用；3.當藥品性狀發生改變時禁用。

　　整腸生

　　主要成分是地衣芽孢桿菌。

　　藥理作用：本品以活菌進入腸道后，對葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用，從而可以調整菌群失調達到治療的目的。本品可促使機體產生抗菌活性物質，殺滅致病菌。

　　適應癥：適用于因腸道菌群失調引起的腸功能紊亂，如急慢性腹瀉、腹脹、消化不良等。

　　用法用量：口服，每日3次，每次0.5克，首次加倍。兒童劑量減半。

　　注意事項：1.服用本品時應避免與其他抗菌藥合用；2.性狀發生改變時禁用。

　　痢特靈

　　又名呋喃唑酮。

　　藥理作用：本品為硝基呋喃類抗菌藥，主要對大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門菌、志賀菌、變形桿菌等有較好的抗菌作用。

　　適應癥：主要用于敏感菌所致的腸炎、菌痢等。

　　用法用量：口服，每日3次，每次0．1克，癥狀消失后再服2天。兒童每公斤體重10毫克。

　　注意事項：1.本品服量過大或時間過長可導致周圍多發性神經炎，可有過敏反應，表現為皮疹、藥疹。2.本品有酶抑制作用，可抑制苯丙胺等正常代謝，合用可引起血壓升高，用藥期間應禁飲酒。

　　9種常用藥有較重不良反應

　　感冒通（片劑）：警惕出血性不良反應。該藥可疑不良反應病例有：消化道出血、血尿、過敏反應等。建議老人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對非甾體抗炎藥及抗組胺藥過敏患者慎用。

　　龍膽瀉肝丸：當心損害腎。作為由龍膽、柴胡、關木通等多種中藥制備而成的中藥復方制劑，其中關木通里的馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性。建議老人、兒童、孕婦、肝腎功能下降者慎用，尤其治療期間注意腎功能監測。

　　阿斯咪唑（片劑）：會引起過敏性反應和心血管系統反應。有研究表明，這種長效、無鎮靜作用的抗過敏藥有嚴重的藥物相互作用，應禁忌與酮康唑、紅霉素等多種藥共同使用。同時，肝功能嚴重異常、QT間期延長或服用QT間期藥物、電解質異常及使用導致電解質異常利尿藥的病人應避免使用。

　　酮康唑（片劑）：當心損害肝。作為咪唑類抗真菌藥，它被懷疑引起肝損害和過敏性疾病，是引發藥物相互作用的重要藥物之一。

　　安乃近（片劑、注射劑）：可能引起休克虛脫等嚴重不良反應。它的嚴重不良反應在20世紀70年代廣受關注。建議僅限于其他解熱鎮痛藥無效的患者短期使用。

　　甲紫溶液：可能致癌、體外誘導細菌及細胞突變。該藥是從染料而來的消毒防腐藥，民間廣泛用于皮膚、黏膜炎和鵝口瘡的局部治療，甚至內服用來驅蟯蟲。建議在破損皮膚、黏膜、創面上謹慎使用。

　　腦蛋白水解物注射液：當心寒戰、高熱、皮疹和過敏性休克。該藥臨床用于顱腦外傷及腦血管疾病后遺癥伴有的記憶力減退、注意力集中障礙等癥狀。

　　噻氯匹啶（片劑）：當心引發再生障礙性貧血。對不適用阿司匹林的患者，使用本品時要注意血液學監測。

　　氯氮平（片劑）：當心粒細胞減少癥。作為常用抗精神病藥，其不良反應主要表現為心動過速等，易發生粒細胞減少，且死亡率較高。建議醫務人員使用時前三個月注意每周檢查患者的白細胞計數和分類。

　　專家建議，元兇并非藥物本身，關鍵在用藥不當。病人用以上藥物時可采取其他藥物替代；沒有替代藥的，千萬在醫生指導下使用。

（責任編輯：梅一多）