什么人能口服人流藥？

人流藥物有兩類：一類是抗孕激素；另一類是增強(qiáng)子宮肌肉的收縮。

目前用得較多的是第一類，即米非司酮（又稱息隱或Rn486），該藥是純抗孕激素，能與孕激素的受體結(jié)合，對(duì)子宮內(nèi)膜孕酮有較強(qiáng)的親和力，因而產(chǎn)生很強(qiáng)的抗孕激素，起到流產(chǎn)的作用。有些孕婦說(shuō)自己懷孕了，要求服米非司酮。其實(shí)，米非司酮雖有較肯定的流產(chǎn)作用，卻并非人人都可以服用。它與其他藥物一樣有適應(yīng)癥和禁忌癥。只有年齡在35歲以下，停經(jīng)不超過(guò)49天（此時(shí)胎盤朱形成，胚胎種植不深），子宮大小與停經(jīng)日期相符合，B-絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性，無(wú)慢性疾病或過(guò)敏性哮喘史，近3個(gè)月未曾用過(guò)糖皮質(zhì)激素治療的早孕婦女，才可使用這種藥物人流。如果患有心臟病、青光眼，就不宜用。此外，在服藥期間也不能同時(shí)使用甾體激素或抗前列腺素藥物，故不能貿(mào)然服人流藥物。

藥物流產(chǎn)的效果如何？

回答是肯定的。國(guó)外首創(chuàng)該藥的公司已經(jīng)有10多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。他們給孕婦一次口服該藥600毫克，其完全流產(chǎn)率：閉經(jīng)不滿5周者為91％，5—6周為69％，6—7周為55％。美國(guó)也有類似的報(bào)告：閉經(jīng)不滿5周者為89％，5—6周為76％，6—7周為50％。國(guó)內(nèi)使用后的完全流產(chǎn)率95％，比國(guó)外還高，效果令人滿意。實(shí)踐證明，使用藥物越早，抗早孕效果越好。

藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、安全、高效、無(wú)手術(shù)痛苦，而且，流產(chǎn)者失血量少，平均失血量?jī)H50毫升左右，最多不超過(guò)100毫升，約如平時(shí)來(lái)一次月經(jīng)的量，藥物流產(chǎn)后絕大多數(shù)婦女在35天內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)周期。

人流藥物如何用法？經(jīng)過(guò)婦科常規(guī)體檢（尿檢、B超檢查）后確認(rèn)為正常的子宮內(nèi)懷孕，便可于每天早晚各服米非司酮1片（每片25毫克），連服3天（服藥前后要禁食2小時(shí)，因此，上午9時(shí)和晚上8時(shí)為最佳的服藥時(shí)間），第4天到醫(yī)院，讓醫(yī)生在陰道內(nèi)放前列腺素片l毫克，再在門診觀察4—6小時(shí)。由于服藥后子宮收縮，宮頸擴(kuò)張，絨毛與子宮內(nèi)膜自然剝離，所以孕婦在6小時(shí)后就有絨毛排出，從而達(dá)到流產(chǎn)的目的。

用藥后的第4天要到醫(yī)院留觀不可以在家里觀察。因?yàn)橛昧饲傲邢偎仄�后，可能有個(gè)別孕婦嘔吐、腹痛、腹瀉，也有極個(gè)別的陰道流血量多，或者出現(xiàn)一些意外情況（一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)的），這時(shí)醫(yī)生便可及時(shí)采取措施，以保證藥物流產(chǎn)的順利進(jìn)行。再說(shuō)，子宮收縮后排出的組織物。醫(yī)生也要進(jìn)行檢查，看看流產(chǎn)是否完全。如果發(fā)生不完全流產(chǎn)，醫(yī)生還可以采取清宮等補(bǔ)救措施。

藥物人流用于早孕，如果沒(méi)有懷孕，結(jié)果吃了米非司酮怎么辦？

那也沒(méi)關(guān)系、米非司酮具有“有孕止孕、無(wú)孕催經(jīng)”的雙重作用，沒(méi)有副作用，不必顧慮。目前，國(guó)內(nèi)許多大中城市的婦產(chǎn)科醫(yī)院都已采用藥物流產(chǎn)。需要說(shuō)明的是：藥物流產(chǎn)雖然有許多優(yōu)點(diǎn)，畢竟是一種發(fā)生意外懷孕的補(bǔ)救措施，千萬(wàn)不能讓它作為避孕措施來(lái)使用。