在現(xiàn)實(shí)生活中,不少人都知道體檢抽血時(shí),要求晨起后空腹進(jìn)行,以避免飲食因素對(duì)化驗(yàn)結(jié)果的影響,卻很少注意藥物對(duì)化驗(yàn)結(jié)果的影響。其實(shí),藥物是一種可影響化驗(yàn)結(jié)果的重要因素,研究證明,在進(jìn)行各種試驗(yàn)和標(biāo)本化驗(yàn)時(shí),有不少常用藥物可引起被檢物如血液、尿液等成分的改變,從而干擾化驗(yàn)過程。
容易干擾化驗(yàn)檢查結(jié)果的藥物主要有:
【鎮(zhèn)痛消炎類藥物】
如嗎啡、可待因、杜冷丁和消炎鎮(zhèn)痛藥等,能使膽總管開口處括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中淀粉酶含量明顯升高;在用藥后3~4小時(shí)影響最大,停藥24小時(shí)后消失。
【抗菌類藥物】
如磺胺類藥物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸濃度,服用磺胺類藥物后,尿膽原檢查會(huì)出現(xiàn)混濁,影響結(jié)果判斷。
【利尿藥】
如雙氫克尿噻、速尿等,有促進(jìn)腎臟保鈉排鉀的作用,使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對(duì)血液電解質(zhì)(尤其是鉀、鈉)化驗(yàn)結(jié)果有影響。
【抗癌藥物】
對(duì)人體造血系統(tǒng)有毒性作用,可引起血液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的數(shù)量減少以及肝功能的改變,并使葡萄糖耐受量降低,血脂出現(xiàn)異常變化。
【激素類藥物】
如雌激素能影響人體的血脂正常含量,使葡萄糖耐受量降低,并可引起血小板、紅細(xì)胞數(shù)量減少以及肝臟轉(zhuǎn)氨酶含量升高。腎上腺素可使血糖測(cè)定明顯增高,易被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。
【抗凝藥】
肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降和脂蛋白電泳圖形的改變。
【抗精神病藥】
非典型抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平、利培酮等會(huì)影響脂肪代謝,尤其是長(zhǎng)期使用會(huì)影響血脂、血糖的檢測(cè)結(jié)果。
【其它藥物】
治療震顫麻痹的藥物左旋多巴可使測(cè)定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),故而難以判斷化驗(yàn)結(jié)果。肝臟是人體最大的“化工廠”,包括酒精在內(nèi)的很多毒物、藥物都要在這里代謝或解毒,服用這類物質(zhì)會(huì)引起肝功能異常。
為了正確分析化驗(yàn)檢查結(jié)果,在體檢前,需安排病人停用一些有影響的藥物,注意防止藥物因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的干擾;檢驗(yàn)后,醫(yī)生在分析檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),也應(yīng)主動(dòng)詢問患者的近期服藥史,綜合分析化驗(yàn)結(jié)果。