復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的胡必杰教授提醒人們:“抗生素不是維生素!”
8月14日下午,在上海藥品監(jiān)督管理局召開的討論會上,胡教授指出了濫用抗生素的兩大害處:一是“鍛煉敵人隊(duì)伍”。現(xiàn)在,抗生素根本治不死一些“新生代”耐藥病菌。1928年,抗生素的祖宗青霉素問世,一時(shí)所向披靡,如今是“廉頗老矣”。當(dāng)今,抗生素的王牌“萬古霉素”,也有了不怵它的新一代“金黃色葡萄球菌”。如今,美國每年要花20億-40億美元,對付耐藥細(xì)菌。更令人震驚的是,竟出現(xiàn)了以抗生素為食的“超級病菌”。二是“破壞統(tǒng)一戰(zhàn)線”。人體內(nèi)住著許多有益的菌群,濫用抗生素,殺死了“自己人”,結(jié)果導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),耐藥細(xì)菌乘虛而入。有的造成偽膜性腸炎,死亡率高達(dá)20%,有的釀成兇險(xiǎn)的敗血癥。
在這次研討會上,專家指出,抗生素是當(dāng)前國內(nèi)應(yīng)用量最多面最廣的藥品。然而,濫用抗生素的情況十分嚴(yán)重。有的醫(yī)生不重視對病菌的病原學(xué)檢查,僅憑經(jīng)驗(yàn)開藥;有的醫(yī)生不重視抗生素療效發(fā)揮的特點(diǎn),隨意制定用藥方法;還有的醫(yī)生為“保險(xiǎn)”起見,隨意擴(kuò)大預(yù)防性用藥的范圍或給藥時(shí)間,在手術(shù)前、后長時(shí)間大劑量地使用抗生素。有的病人盲目崇拜抗生素,醫(yī)生只好曲意迎合。例如,感冒是病毒引起的,而抗生素不殺病毒。但有的感冒病人非要醫(yī)生給他開抗生素,口服不如打針,最好是靜脈點(diǎn)滴。醫(yī)生怕病人生氣,大筆一揮,皆大歡喜。
如何制止濫用抗生素?據(jù)了解,《中華人民共和國藥品管理法》將對抗生素使用進(jìn)行法律規(guī)范。現(xiàn)在,將抗生素列為處方藥的工作正在進(jìn)行之中,一旦列為處方藥,就不能隨便亂買。而專家也提出了抗生素使用的原則:能用窄譜,不用廣譜;能用低級,不用高級;能用一種藥,就不聯(lián)合用藥。病毒性感染不用抗生素,預(yù)防疾病也不要用抗生素。使用抗生素,應(yīng)該按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)行病菌的病原學(xué)檢查。……但是,歸根結(jié)底,還要大力開展科普教育,改變不少人視抗生素為“萬應(yīng)良藥”的錯(cuò)誤認(rèn)識