吃了安眠藥，會(huì)不會(huì)再也醒不過(guò)來(lái)?

　　這是許多人對(duì)于安眠藥最大的恐懼。

　　在過(guò)去，這個(gè)問(wèn)題可能很?chē)?yán)重，因?yàn)槔鲜降陌裁咚帲�諸如：溴化物、巴比妥鹽等，毒性都不小，致死劑量很接近治療劑量，稍一不慎，就可能沖過(guò)頭，真的再也醒不過(guò)來(lái)，而嗚呼哀哉了。

　　舉個(gè)例子：某藥吃到三片半時(shí)可以睡覺(jué)，吃到六片時(shí)就會(huì)。某天你吃了一片，沒(méi)效(未達(dá)到治療劑量)；吃到兩片，也沒(méi)效；三片，還是沒(méi)效。結(jié)果你生氣了，想說(shuō)三片都沒(méi)效，一口氣又吃了三片——你想，會(huì)怎樣呢?

　　安眠藥會(huì)傷身體嗎?

　　很多人都擔(dān)心安眠藥會(huì)傷身體，并因此排斥服藥。安眠藥到底會(huì)不會(huì)傷身體?這很難說(shuō)，因?yàn)槭裁床沤凶鰝�身體，實(shí)在很難定義。例如：巴比妥鹽會(huì)增強(qiáng)肝臟代謝功能，也就是俗話說(shuō)的：“提升解毒功能”，但這是一把雙面的刃：一方面，肝臟會(huì)加速把毒物化解掉，另一方面，肝臟也會(huì)快速把身體的營(yíng)養(yǎng)素，如維他命給代謝掉。結(jié)果，不管好的壞的，全部沒(méi)了。你說(shuō)這樣算會(huì)傷身還是不會(huì)呢?

　　再舉一個(gè)例子：焦慮會(huì)刺激交感神經(jīng)作用，大量交感神經(jīng)物質(zhì)釋放入血管中，會(huì)造成心跳加快、血壓升高等問(wèn)題，長(zhǎng)期下來(lái)，就會(huì)損及功能、甚至導(dǎo)致心肌梗塞或中風(fēng)。給予BZD之后，焦慮會(huì)下降，對(duì)于這些器官自然有保護(hù)作用;但是BZD卻可能造成記憶力減退的問(wèn)題——這樣子，它到底算會(huì)傷身還是不會(huì)呢?一樣的，倘若堅(jiān)持不吃藥，結(jié)果卻是長(zhǎng)時(shí)間的失眠，這樣對(duì)身體健康就會(huì)比較好嗎?

　　所以在醫(yī)學(xué)上，不能用二分法來(lái)看事情，更不能像江湖郎中那樣、不分青紅皂白就說(shuō)“西藥都會(huì)傷身體”。只能根據(jù)現(xiàn)狀，就事論事，利用每個(gè)藥物的優(yōu)點(diǎn)，避開(kāi)它的缺點(diǎn)，將效果發(fā)揮到最大，副作用減到最低。

　　用這樣的方式來(lái)看事情，我們就能改用“對(duì)身體的影響”來(lái)討論安眠藥。由于目前的安眠藥以BZD與OMEGA-1作用藥為主，輔助性安眠藥(抗組織胺、三環(huán)抗郁劑、查諾頓Trazodone、抗精神病藥)為輔，老式的安眠藥我們就完全不提了。

　　各種安眠藥都可能有的副作用

　　“過(guò)度鎮(zhèn)定、第二天起床還是昏昏沉沉”這是一個(gè)很常見(jiàn)的副作用，不管哪一種安眠藥，BZD也好，輔助性安眠藥也好，甚至連OMEGA-1作用藥，都可能造成這種現(xiàn)象。

　　主要的成因就是鎮(zhèn)定過(guò)度、藥物持續(xù)殘留。雖說(shuō)，有些藥物的半衰期短，理論上不該會(huì)有這種，但是每個(gè)人的身體狀況不同，可能吸收或代謝藥物的速度不同，藥物反應(yīng)的強(qiáng)弱也不一樣，所以即使是短效的安眠藥，也可能讓人第二天昏昏欲睡，精神難以集中。

　　所以，在服用安眠藥期間，不得操作機(jī)器或開(kāi)車(chē)——當(dāng)然，實(shí)際上很難完全避免，但至少，必須減少操作機(jī)器或開(kāi)車(chē)的時(shí)間，能不做就不做，真的沒(méi)有辦法避免時(shí)，就得小心謹(jǐn)慎一點(diǎn)。

　　運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不順

　　人的肌肉有很多條，要做任何動(dòng)作時(shí)，必須各條肌肉協(xié)調(diào)好一起動(dòng)作，否則就會(huì)鬧出笑話，就如最簡(jiǎn)單的拿筷子，倘若五根指頭各自為政，那不要說(shuō)伸手夾東西了，就連筷子都拿不住。這協(xié)調(diào)工作很多都是小腦在負(fù)責(zé)，但是BZD卻會(huì)壓抑小腦，結(jié)果就是運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不順，穿衣、寫(xiě)字等動(dòng)作都變得很困難。還好，正常劑量下，不太會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，即使出現(xiàn)了，只要減少劑量，或等藥效慢慢褪去，也會(huì)恢復(fù)正常。

　　肌肉過(guò)度松弛

　　BZD會(huì)壓抑脊髓的神經(jīng)，讓肌肉放松，用通俗的話來(lái)講，就是不只腦子睡覺(jué)，連肌肉也睡著了。一旦腦子醒了，肌肉卻貪睡，那人們就會(huì)覺(jué)得全身軟綿綿的，一點(diǎn)力氣也沒(méi)有，沒(méi)辦法工作。

　　這對(duì)于長(zhǎng)期肌肉過(guò)度緊繃的人來(lái)講，也許不是壞事。但對(duì)于老年人，可能就會(huì)讓他在起床時(shí)不小心跌倒，萬(wàn)一摔傷了頭部，問(wèn)題就大了。

　　記憶力受影響

　　有些人，在服用安眠藥后沒(méi)有立刻睡著，還能繼續(xù)做事、與人交談，過(guò)了一陣子才睡著。第二天起床后，對(duì)于做過(guò)的事全都忘了。這種暫時(shí)性的失憶，比較容易發(fā)生于強(qiáng)效的安眠藥，不管是BZD或OMEGA-1作用藥，都有可能。但這只是暫時(shí)性的，不會(huì)因此影響記憶力。

　　失控行為與夢(mèng)游

　　人生在世，總有些不如意之事，深藏在心底，但BZD會(huì)減弱心理壓抑的力量，結(jié)果就是導(dǎo)致內(nèi)心壓抑的憤怒與情緒，盡情發(fā)泄出來(lái)。有些人在服用之后，會(huì)生氣、激動(dòng)起來(lái);有些人會(huì)無(wú)意識(shí)地四處行走，拿東西、搬東西、甚至到外面購(gòu)物，嚴(yán)重的還會(huì)做出一些不合宜的行為，諸如當(dāng)眾脫衣服等等，事后則完全不記得這段經(jīng)過(guò)。

（實(shí)習(xí)編輯：林文生）