器質性便秘的治療主要應針對引起便秘的原因進行治療。對功能性便秘,首先應鼓勵患者攝入足量的食物、纖維素和水分,增加運動,養成定時排便的習慣,并結合飲食治療。如經上述治療未奏效者,可根據醫囑酌情應用瀉藥。瀉藥的基本作用是刺激腸道分泌和減少吸收、增加腸腔內滲透壓和流體靜水壓。
在此,用藥安全網為您介紹幾種常見的瀉藥:
容積性瀉藥:
主要是含多糖類或纖維素類的瀉藥,包括多纖維素食物?晌账郑蛎洺蓾櫥阅z,使腸內容物易于通過;同時使腸內容物體積增大,促進腸蠕動而排便。一般服后12-24小時有效。服藥時患者應多飲水(至少同時飲水250毫升以上),以免發生腸梗阻。
瓊脂:每次15-30毫升,每天1-2次口服。
甲基纖維素:每天口服1、5-2克,每天3次。
葡甘聚糖:每次1、5-2克,每天3次口服。一般可長期服用,特別適宜于進食少渣飲食者、孕婦或停用刺激性瀉藥者。
刺激性瀉藥:
這一類藥主要通過刺激腸合成或釋放炎癥介質引起腸腔內積液而腹瀉。適用于排便動力不足者。
番瀉葉:每次3-5克,泡水代茶,睡前服。
蓖麻油:每次10-30毫升
大黃制劑:戴黃蘇打片每次2-3片。久服可產生耐藥性。
高滲性瀉藥:
這類要具有吸水性,服藥后使腸腔內滲透壓增高,從而使腸腔內容量增大、體積增加,刺激腸蠕動。腎功不全者不宜用鎂劑。服藥時應多飲水。
硫.酸鎂:每次10-20克口服。多用于嚴重便秘。
鎂乳(氫氧化鎂):每次15-30克口服。
氧化鎂:每次1-3克口服。
50%-60%山梨醇:每次10-20毫升,每天2-3次口服。60%乳果糖,每次10-30毫升,每天3次口服。