骨關(guān)節(jié)炎，痛在關(guān)節(jié)，根在軟骨，源在氨糖

骨關(guān)節(jié)炎痛在關(guān)節(jié)，根在軟骨。骨關(guān)節(jié)炎的病因是關(guān)節(jié)表面的軟骨破損、丟失、骨質(zhì)增生（骨刺）等所引起，最常見的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，另外晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音、下蹲時(shí)難以起身、上下樓梯困難等等都是骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

人過35，氨糖必須補(bǔ)，全國(guó)有數(shù)百萬人在服用氨糖。氨基葡萄糖就是我們口中的氨糖，它是一種單糖，也是人體內(nèi)可以自我合成的物質(zhì)，是軟骨形成所必需的成份。隨著年齡的增長(zhǎng)，特別是在35歲以后，人體內(nèi)合成軟骨所需的氨糖在不斷減少，缺少了合成軟骨的必需成分，則軟骨的再生能力就會(huì)嚴(yán)重下降，隨著軟骨的不斷磨損和退化，骨關(guān)節(jié)炎就逐漸形成了，及時(shí)補(bǔ)充外源性的氨糖，則可以促進(jìn)軟骨的修復(fù)和再生，就可以真正的從病因上預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎。

這里有一個(gè)問題，非常值得我們探究，關(guān)節(jié)疼痛的人群經(jīng)常說“我要補(bǔ)鈣”，對(duì)于龐大的骨關(guān)節(jié)炎人群，補(bǔ)鈣能解決關(guān)節(jié)問題嗎？鈣是治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)補(bǔ)充，骨質(zhì)疏松是人體硬骨骨量丟失，骨密度下降，通俗的來講就是人體的硬骨變的脆了，容易骨折了，所以補(bǔ)鈣可以提高骨密度，解決的是硬骨問題，對(duì)軟骨退化和損傷并沒有幫助，一定不要錯(cuò)把兩個(gè)不同病因引起的疾病混淆，病因不同，治療也就截然不同。

所以，骨關(guān)節(jié)炎，痛在關(guān)節(jié)，根在軟骨，源在氨糖。但如何選擇和服用氨糖，我們必須了解以下幾個(gè)關(guān)鍵詞。

關(guān)鍵詞一：足量

當(dāng)我們知道了骨關(guān)節(jié)炎的病因是軟骨的損傷，也知道了在骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和治療中，氨糖的補(bǔ)充是剛需，無可替代。那么我們就來了解一下，氨糖每天需要補(bǔ)充多少才能有效？

氨糖是臨床醫(yī)生在門診經(jīng)常處方，用于治療骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物，在醫(yī)囑中都有明確的服用方法，那么日服用劑量是多少呢？國(guó)內(nèi)外的專家均將1500mg/日的補(bǔ)充劑量作為氨糖治療骨關(guān)節(jié)炎的黃金劑量，而這個(gè)劑量也是氨糖治療骨關(guān)節(jié)炎的最低有效劑量。如果補(bǔ)充不足，則沒有療效或療效欠佳。

臨床醫(yī)生處方的主流規(guī)格是0.75g/片和0.25g/粒兩種氨糖，因?yàn)?.75g/片的氨糖只需要早晚各服用一片，即可輕松達(dá)到治療骨關(guān)節(jié)炎的黃金劑量，服用更方便，所以臨床上更傾向于推薦0.75g/片的氨糖。

關(guān)鍵詞二：足療程

沒錯(cuò)，除了需要達(dá)到1500mg的日服用劑量以外，骨關(guān)節(jié)炎作為一種慢性骨病，治療有明確的療程，通過補(bǔ)充氨糖預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的單個(gè)療程為6-8周。一般情況下，科學(xué)合理的補(bǔ)充氨糖在3-5天開始起到改善晨僵的作用，連續(xù)補(bǔ)充14天則對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的疼痛開始起作用，連續(xù)服用6-8周則有效延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展。所以在國(guó)內(nèi)外臨床指南共識(shí)中均明確指出6-8周是氨糖預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎的一個(gè)療程，同時(shí)還指出，每年需要重復(fù)治療2-3次，也就是每年要用足2-3個(gè)療程。

骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，部分省份已將“骨關(guān)節(jié)炎”列入慢病長(zhǎng)處方目錄，允許和鼓勵(lì)臨床醫(yī)生單次處方，可以開具2個(gè)月的服用量，也就是一個(gè)療程用藥。慢病治療必須足療程，骨關(guān)節(jié)炎更是如此。

關(guān)鍵詞三：酸根選擇

氨基葡萄糖目前已上市的有硫.酸和鹽酸氨基葡萄糖兩種藥品，如何選擇？其實(shí)只要按照足量、足療程服用，兩者療效一致，但也略有不同：鹽酸氨糖相比硫.酸氨糖純度更高，生物利用度更高；另外相比制備工藝中需要加入大量食鹽（氯化鈉）作為穩(wěn)定劑的硫.酸氨糖，極低含鹽量的鹽酸氨糖則不會(huì)影響高血壓患者血壓水平，服用更安全，所以骨關(guān)節(jié)炎合并有高血壓的患者更應(yīng)該優(yōu)先選擇鹽酸氨基葡萄糖。

關(guān)鍵詞四：藥品

治療骨關(guān)節(jié)炎沒有理由不選擇藥品氨糖。首先骨關(guān)節(jié)炎是一種疾病，在經(jīng)過臨床診斷后，臨床醫(yī)生會(huì)通過處方藥品或手術(shù)等手段治療，那么我們就要清楚，在出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎所表現(xiàn)出來一系列的癥狀后，藥物治療選擇的一定是藥物，而不是保健品，保健品就是“保健食品”，不以治療疾病為目的，從原料、工藝、含量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上與藥品相差甚遠(yuǎn)，所以記住，氨糖一定首選“國(guó)藥準(zhǔn)字”的，而不是“藍(lán)帽子”食品的氨糖。否則耽誤了骨關(guān)節(jié)炎疾病的治療，就增加了后期手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。另外從價(jià)格因素看，藥品的氨糖也更加經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

關(guān)鍵詞五：一致性評(píng)價(jià)

大家會(huì)存有這樣的疑惑，國(guó)產(chǎn)藥價(jià)格很便宜，但是否和進(jìn)口藥或者叫“原研藥”的質(zhì)量一樣呢？國(guó)家為了保障國(guó)產(chǎn)藥質(zhì)量，推行國(guó)產(chǎn)化學(xué)仿制藥品要做“一致性評(píng)價(jià)”，很容易理解，國(guó)內(nèi)藥廠所生產(chǎn)的藥品必須和進(jìn)口藥的療效、質(zhì)量和安全性一致，才允許國(guó)產(chǎn)的藥品在包裝盒明顯的位置加印“一致性評(píng)價(jià)”的圖案，表明此國(guó)產(chǎn)藥已經(jīng)在國(guó)家的嚴(yán)格審核下，實(shí)現(xiàn)了和進(jìn)口藥品療效、質(zhì)量和安全性一致，可以直接替代進(jìn)口藥使用。反之，在審核中未通過的藥品，表明質(zhì)量未達(dá)到進(jìn)口藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，則不允許在外包裝印刷“仿制藥一致性評(píng)價(jià)”的圖案。

氨糖也已經(jīng)有部分企業(yè)通過嚴(yán)格審核，證明其已達(dá)到和進(jìn)口藥一致的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。所以選擇氨糖一定要看藥盒上有沒有一致性評(píng)價(jià)的圖案，有這個(gè)圖案的可以作為我們購(gòu)藥的首選：療效、質(zhì)量和安全性更有保證，價(jià)格比進(jìn)口藥也更實(shí)惠。

全球知名制藥企業(yè)正大制藥集團(tuán)旗下正大清江制藥生產(chǎn)的九力-鹽酸氨基葡萄糖片，已經(jīng)通過國(guó)家仿制藥一致性評(píng)價(jià)，表明其療效、質(zhì)量和安全性與進(jìn)口藥一致，且規(guī)格為0.75g/片，劑量更足，服用更方便，價(jià)格更經(jīng)濟(jì)，已具備上述關(guān)鍵詞內(nèi)的所有優(yōu)勢(shì)，可以放心選用。

隨著中國(guó)人口老齡化程度的加劇，氨糖作為骨關(guān)節(jié)炎預(yù)防和治療的剛需，服用的人群會(huì)更龐大，如何科學(xué)的選擇和服用氨基葡萄糖才能更有效、更安全將是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題，謹(jǐn)希望此文對(duì)大家在選用氨糖時(shí)有所幫助。

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