“現(xiàn)在到醫(yī)院看病的人怎么這么多?”“年底開藥為什么會(huì)有限制……”從醫(yī)大總醫(yī)院、一中心、三中心、四中心、解放軍第二五四醫(yī)院等大醫(yī)院獲悉，最近兩個(gè)多月，天津各醫(yī)院門診患者人數(shù)普遍增加了兩三成。據(jù)了解，患者增加的原因不僅僅是秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發(fā)，更主要的原因是一些市民花夠了今年醫(yī)保“門檻費(fèi)”，希望在醫(yī)保結(jié)算之前多開些藥品。

　　現(xiàn)場(chǎng):大小醫(yī)院人都不少

　　昨日，在解放軍第二五四醫(yī)院，不僅掛號(hào)排隊(duì)的人不少，就連上電梯都很費(fèi)勁，一般要等上兩趟才能上去。在一中心、三中心等醫(yī)院，也出現(xiàn)了類似的情況。一位排隊(duì)等候的大娘說，她患有高血脂癥，每三個(gè)月都要復(fù)查一次，本來應(yīng)該明年年初再?gòu)?fù)查，但為了能趕上今年的醫(yī)保“門檻費(fèi)”，只好提前來復(fù)查了。

　　另外，一些平時(shí)冷清的社區(qū)醫(yī)院，最近也“熱鬧”起來。在河西區(qū)中醫(yī)院，交費(fèi)處有七八位患者在排隊(duì)等候，很多人是來開藥的。不過，由于單張?zhí)幏浇痤~有限制，所以取藥量并不大。

　　患者:開藥金額種類設(shè)限

　　從各醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解到，到了年底，“開藥”有了不少限制。58歲的老任今年秋天得了腦梗塞，加上常年的高血壓，住院治療后醫(yī)生建議其平時(shí)也要服藥維持，以免復(fù)發(fā)。為了降低藥費(fèi)，老任每半個(gè)月都讓女兒到社區(qū)醫(yī)院開藥。“可從上個(gè)月開始，到社區(qū)醫(yī)院開藥就費(fèi)勁了，每次開藥的金額限制在了130元以內(nèi)，不僅不夠半個(gè)月的藥量，就連品種也不夠啊!”老任說，出院半個(gè)月后，他曾經(jīng)復(fù)查過，醫(yī)生讓他堅(jiān)持服用拜新同、立普妥、拜阿司匹林腸溶片、普羅布考片、銀杏葉片、胞磷膽堿納膠囊。“平時(shí)，女兒每次去社區(qū)醫(yī)院都能開出半個(gè)月的藥量，不會(huì)太耽誤孩子的時(shí)間。但現(xiàn)在，開藥不僅有金額限制，而且每次最多只能開兩種，孩子一周要去兩三次社區(qū)醫(yī)院，太麻煩了。”

　　調(diào)查:年底開藥為省錢

　　為何年底開藥要有這么多限制呢?記者在采訪中了解到，進(jìn)入10月份以來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的人數(shù)明顯增加。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因，不僅僅與秋冬季呼吸道疾病、心腦血管疾病高發(fā)有關(guān)，還有一部分人，因?yàn)橐呀?jīng)在2009年度門診花夠了醫(yī)保“門檻費(fèi)”，想趁年底“攢”點(diǎn)兒藥。

　　天津市民趙女士今年做過一次頭部核磁共振，醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)超了醫(yī)保“門檻費(fèi)”，趙女士想開點(diǎn)感冒藥等常用藥備用。“我就怕明年有個(gè)頭疼腦熱什么的，看病又得‘重頭來’——過了醫(yī)保‘門檻費(fèi)’才能報(bào)銷，可沒想到年底開藥這么費(fèi)勁。”趙女士說。

　　醫(yī)院、醫(yī)生帶來壓力，也給真正想看病的患者帶來不便。“有的醫(yī)生甚至一天要看70個(gè)號(hào)，患者要長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候，而醫(yī)生過于疲勞也是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)。”

　　院方提醒，那些前往醫(yī)院只是為了開藥的人應(yīng)該為真正的患者想想，給他們就醫(yī)讓出路來。同時(shí)，因?yàn)獒t(yī)院環(huán)境復(fù)雜，長(zhǎng)時(shí)間等候“開藥者”也容易感染疾病，得不償失。

　　不法分子鉆空子

　　雖然大部分開藥的市民都和趙女士的想法一樣，為的是省點(diǎn)錢，也有的人則是“一人開藥全家吃”，認(rèn)為感冒、發(fā)燒等小病都可以用相同的藥物。不過，也有一些不法分子打起了醫(yī)保卡的主意。有的打著“高價(jià)回收藥品”的招牌，再將收購(gòu)的藥品銷售;有的用別人的醫(yī)保卡開藥，再將藥品出售。

　　特別提醒:“一人開藥全家吃”隱患多

　　針對(duì)“一人開藥全家吃”的現(xiàn)象，專家呼吁千萬別擅自用藥。調(diào)查顯示，我國(guó)每年有250萬人因用藥或藥物不良反應(yīng)致病住院，其中20萬人死于用藥不當(dāng)。事實(shí)上，多數(shù)問題不在于藥物本身，而是使用不當(dāng)引起的。

　　專家表示，感冒看似小病，但也有不同類型之分。如上呼吸道感染可以服用抗生素，而病毒性感冒則不需服用。此外，很多藥物不僅要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，還要掌握每天服藥的時(shí)間。比如，抑酸劑、保護(hù)胃黏膜的藥物要在飯前服;阿司匹林這類解熱鎮(zhèn)痛藥一定要在飯后服;降壓藥都需要保持相對(duì)恒定的血藥濃度，有的藥是一日服兩次，應(yīng)每隔12小時(shí)服1次;每日服3次的藥，需每隔8小時(shí)服1次，不少患者往往在三餐前后服用。這樣，白天血液中藥物濃度較高，而夜間較低，影響療效。

　　有些藥物是參照一日三餐來服用的，如降糖藥，因?yàn)橹挥谐燥埡笱�糖才�?huì)升高。同樣，按照三餐時(shí)間服用的還有調(diào)脂藥、助消化藥、治療胃腸潰瘍的藥物等。需要特別提示的是，有些疾病需要長(zhǎng)期服藥，如高血壓病、糖尿病以及精神病等，目前尚無特效藥。一旦停藥，癥狀又會(huì)恢復(fù)。這類疾病，大多需長(zhǎng)期服藥，甚至終身服藥。