國家基本藥物制度承擔(dān)了抑制藥價(jià)虛高的歷史使命，如何讓基本藥物落實(shí)到處方，成為關(guān)鍵中的關(guān)鍵。

　　這方面，既需要建立健全保障基本藥物施行的一系列配套措施，使其生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、定價(jià)、報(bào)銷等環(huán)節(jié)得到制度的保駕護(hù)航;還要破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制機(jī)制障礙。

　　以上這些工作，我國的醫(yī)改方案及其配套制度都已明確。

　　然而，用好基本藥物，僅有這些還不夠，還需要你和我的努力。

　　努力主要包括三方面：一是改變“唯貴藥為好”的用藥心態(tài);二是改變盲目就醫(yī)的習(xí)慣，具備一些醫(yī)藥學(xué)常識(shí);三是樹立基本藥物優(yōu)先原則。

　　在我們當(dāng)中，有不少人一生病就喜歡上大醫(yī)院開進(jìn)口藥、“特效藥”，他們認(rèn)為貴藥一定療效好、見效快。這種用藥心態(tài)導(dǎo)致藥費(fèi)被人為推高。其實(shí)，我國一些經(jīng)典老藥不僅療效確切，而且價(jià)格低廉，完全的市場競爭把價(jià)格里的“水分”擠干了。很多進(jìn)口藥、“特效藥”因?yàn)閯傔M(jìn)入市場，研發(fā)、流通等成本過高，導(dǎo)致價(jià)格昂貴，但功效不見得就比經(jīng)典老藥強(qiáng)。而且因?yàn)閯傔M(jìn)入市場，缺少長期的臨床證明，一些副作用未能顯現(xiàn)出來，隱藏不少風(fēng)險(xiǎn)。

　　“唯貴藥為好”的現(xiàn)象也與一些醫(yī)德不良的醫(yī)生誤導(dǎo)有關(guān)，因此，廣大患者還需要具備一些醫(yī)藥學(xué)常識(shí)，了解常見病簡單治療規(guī)律、用藥常識(shí)等。比如一般的感冒發(fā)燒，不需要馬上跑到大醫(yī)院，開頭孢四代抗生素，然后擠在輸液室里輸幾天點(diǎn)滴。一般來說，60%的發(fā)燒不能使用抗生素，亂用抗生素反而造成病情延誤、病情轉(zhuǎn)化、抵抗力下降等綜合問題增加，最后甚至?xí)�惡化病情。很多患者都有這樣的經(jīng)歷：從小就有的小毛病，長大后用同樣的藥根本不奏效。這就是亂用藥物、盲目“求貴”的典型案例。這些簡單用藥常識(shí)在不少國家?guī)缀跞巳私灾�，在我國由于多種原因，不少普通民眾還知之甚少。

　　翻看基本藥物目錄，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)不少藥物都是經(jīng)典老藥，非常好用，如保濟(jì)丸、藿香正氣水、板藍(lán)根、紅霉素軟膏等等，應(yīng)付80%的常見病足矣。作為患者，我們樹立基本藥物優(yōu)先的原則，將有利于減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。為此，我們有必要改變喜歡往大醫(yī)院跑的就醫(yī)習(xí)慣，先往基層醫(yī)院看病，再根據(jù)全科醫(yī)生的指點(diǎn)到大醫(yī)院就診。這種科學(xué)的“正三角形”醫(yī)療模式有利于基本藥物的使用。

　　有人擔(dān)心，即使我們配合了，醫(yī)生開“大處方”開習(xí)慣了怎么辦?隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)院不需要“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)生不需要靠藥品獲得收入，即將推行的健康檔案和電子病歷，也將對(duì)診療過程進(jìn)行全程監(jiān)督，規(guī)范用藥管理，相信“大處方”銷聲匿跡之日不遠(yuǎn)矣。

　　其實(shí),你我都出點(diǎn)力，改變用藥心態(tài)，買到真正擠干“水分”的藥，不也正符合你我的需求嗎?

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