編者按：開啟新征程，創(chuàng)造新偉業(yè)。為深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話和黨的十九屆五中全會(huì)精神，積極推進(jìn)我國(guó)應(yīng)急管理體系和能力現(xiàn)代化，11月20-21日，由人民日?qǐng)?bào)社、清華大學(xué)指導(dǎo)，人民日?qǐng)?bào)社人民論壇雜志社、清華大學(xué)國(guó)家治理與全球治理研究院、清華大學(xué)公共安全研究院等聯(lián)合主辦的“深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆五中全會(huì)精神——第七屆國(guó)家治理高峰論壇年會(huì)暨2020應(yīng)急管理峰會(huì)”在北京人民日?qǐng)?bào)社開幕。本屆國(guó)家治理高峰論壇年會(huì)由論壇開幕式、2020應(yīng)急管理峰會(huì)、治理創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、2020城市安全管理峰會(huì)等單元組成。

以下為齊齊哈爾市第一醫(yī)院黨委書記、理事長(zhǎng)陳宏關(guān)于第七屆國(guó)家治理高峰論壇年會(huì)“2020治理創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”采訪內(nèi)容（部分）。

陳宏表示，作為應(yīng)邀嘉賓，我深切的感受到落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)精神的高質(zhì)量之路漸次開啟。黨的十九屆五中全會(huì)意義重大，為“十四五”時(shí)期發(fā)展及2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)謀篇定調(diào)，提出要深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建設(shè)分級(jí)診療體系，加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)和管理考核，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，健全醫(yī)療救治等醫(yī)療健康防疫體系，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。

齊齊哈爾市第一醫(yī)院始建于清朝宣統(tǒng)3年，即公元1911年。經(jīng)歷了晚清、中華民國(guó)、偽滿洲國(guó)、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)、解放戰(zhàn)爭(zhēng)等多個(gè)歷史時(shí)期，是黑龍江省有史以來(lái)的第一個(gè)官辦醫(yī)院。經(jīng)由黑龍江省衛(wèi)生院、黑龍江省官醫(yī)院、滿鐵醫(yī)院、偽滿市立醫(yī)院、黑龍江省醫(yī)院、黑龍江省二院等多次衍變，于1956年正式更名為“齊齊哈爾市第一醫(yī)院”。經(jīng)過(guò)了109年的滄桑變遷、改革發(fā)展，齊齊哈爾市第一醫(yī)院現(xiàn)已成為黑龍江省西部地區(qū)規(guī)模最大的集醫(yī)療、急救、預(yù)防、科研、教學(xué)、康復(fù)、養(yǎng)護(hù)、保健為一體的全國(guó)首批三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是省西部地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心及省級(jí)重癥集中救治區(qū)域醫(yī)療中心。

今年年初，我國(guó)經(jīng)歷了一場(chǎng)新中國(guó)成立以來(lái)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō)是一次危機(jī)，也是一次大考。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書記親自指揮、親自部署，帶領(lǐng)全國(guó)各族人民打響了抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。經(jīng)過(guò)數(shù)月艱苦卓絕的努力，我們?nèi)〉昧艘咔榉揽毓ぷ鞯闹卮髴?zhàn)略成果。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是抗擊新冠肺炎疫情的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，醫(yī)務(wù)人員是“主力軍”，疫情斗爭(zhēng)讓我們看到了國(guó)家的強(qiáng)大，制度的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的進(jìn)步，但同樣，也讓我們看到了許多的短板和不足，后疫情醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好治理體系現(xiàn)代化建設(shè)，提升治理效能，增強(qiáng)防范化解風(fēng)險(xiǎn)能力，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生和應(yīng)急事件，是當(dāng)前和今后的一個(gè)重要課題。

一、思想引領(lǐng) 理念創(chuàng)新

黨的十八大以來(lái)，國(guó)家發(fā)展進(jìn)入了新時(shí)期，開創(chuàng)了新局面。齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為全國(guó)第三批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位及全國(guó)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)醫(yī)院，緊緊圍繞黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，在各級(jí)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下及市衛(wèi)健委的具體指導(dǎo)下，堅(jiān)持“人民至上、生命至上”的理念，把守護(hù)百姓健康放在醫(yī)院發(fā)展的首要位置，秉承“厚德、仁愛、奉獻(xiàn)、超越”的院訓(xùn)精神，凝練了“人理念、和思維、實(shí)作風(fēng)”的醫(yī)院特色核心文化，提出了“心在精細(xì)、思在疾苦、志在如意、旨在救人”的醫(yī)療服務(wù)主旋律，打造“以規(guī)治院，注重質(zhì)量管理體系建設(shè)；分級(jí)診療，注重服務(wù)模式體系建設(shè)；等級(jí)監(jiān)管，注重效能評(píng)價(jià)體系建設(shè)；堅(jiān)持公益，注重職業(yè)道德體系建設(shè)”的創(chuàng)新型醫(yī)療服務(wù)模式，大膽探索、先試先行，在深化改革洪流中找準(zhǔn)身位，敢啃醫(yī)改“硬骨頭”，勇探醫(yī)改“深水區(qū)”，將公平可及、百姓受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，全方位、全周期保障百姓健康，增進(jìn)百姓福祉，增強(qiáng)百姓改革獲得感。

二、深化改革 提升效能

齊齊哈爾市第一醫(yī)院自2014年在全省率先開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。醫(yī)院積極領(lǐng)會(huì)、借鑒國(guó)家“一帶一路”“共商、共建、共享”方略，提出了“一七四”醫(yī)聯(lián)體管理理念，即一個(gè)“戶口本”：醫(yī)院探索建立醫(yī)療集團(tuán)，集團(tuán)內(nèi)戶主為三級(jí)醫(yī)院，家庭成員為二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院），三級(jí)醫(yī)院發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動(dòng)“家庭成員”的積極性和創(chuàng)造性，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平、能力，優(yōu)化就醫(yī)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療同質(zhì)化。七項(xiàng)原則：屬地性、獨(dú)立性、統(tǒng)籌性、共享性、市場(chǎng)性、專業(yè)性、孵化性。四個(gè)“突出、兼顧”機(jī)制：人力資源、運(yùn)營(yíng)管理突出“監(jiān)管”，兼顧“統(tǒng)籌”；分配模式、物資管理突出“統(tǒng)籌”，兼顧“監(jiān)管”，著力打造“服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體、管理共同體”的醫(yī)聯(lián)體合作模式。

醫(yī)院還創(chuàng)新提出“3+@”醫(yī)聯(lián)體合作理念，即城市醫(yī)療集團(tuán)+縣域醫(yī)共體，并率先成立了齊齊哈爾市第一醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)理事會(huì)和城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體理事會(huì)，在理事會(huì)框架下探索新型合作方式，相繼在齊齊哈爾市依安縣、拜泉縣建立4個(gè)專科分中心，目前已形成23家城市醫(yī)療集團(tuán)分支機(jī)構(gòu)和12個(gè)城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體單位網(wǎng)格覆蓋，初步構(gòu)建了“基層首診有團(tuán)隊(duì)實(shí)施、雙向轉(zhuǎn)診有MDT參與、急慢分治有專科帶動(dòng)、上下聯(lián)動(dòng)有共享保障”的區(qū)域性分級(jí)診療模式。

為使醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行更加順暢，聯(lián)系更加緊密，醫(yī)院建立“醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院平臺(tái)”、“遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”作保障。讓下級(jí)醫(yī)院入住三級(jí)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，節(jié)約醫(yī)保費(fèi)用，提升基層醫(yī)院水平。遠(yuǎn)程會(huì)診上聯(lián)國(guó)際，下聯(lián)村室，打破空間、時(shí)間限制，建立分級(jí)診療縱向通道，實(shí)現(xiàn)多級(jí)聯(lián)動(dòng)，讓百姓不出“家門”便可享受資深專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為國(guó)家建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)單位，充分領(lǐng)會(huì)文件精神，積極落實(shí)試點(diǎn)改革任務(wù)，以維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)為原則推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。醫(yī)院以章程為統(tǒng)領(lǐng)，實(shí)行法人治理結(jié)構(gòu)，確定新型組織架構(gòu)，即“五會(huì)”：黨委會(huì)、政務(wù)執(zhí)行委員會(huì)、理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、工會(huì)，圍繞“三化一責(zé)任”運(yùn)行新模式，初步形成了決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。醫(yī)院深化人事制度改革、薪酬制度改革，實(shí)行“雙軌制”“年薪制”，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，打造多元“陽(yáng)光收入”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“薪酬疊加”，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，體現(xiàn)價(jià)值，釋放能量。醫(yī)院創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，通過(guò)補(bǔ)貼、津貼，解決編制，“筑巢引鳳”等吸引人才，通過(guò)出國(guó)訪學(xué)、國(guó)際交流、科研支持等留住人才，通過(guò)院校合作、博士（博士后）聯(lián)合培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流等培養(yǎng)人才，形成“雁北飛”的局面。醫(yī)院在省內(nèi)率先探索后勤社會(huì)化改革，將“購(gòu)買服務(wù)”理念引入，節(jié)約成本、提質(zhì)增效，提升后勤服務(wù)管理水平。現(xiàn)已初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

三、創(chuàng)新發(fā)展 樹立品牌

齊齊哈爾市第一醫(yī)院以市場(chǎng)導(dǎo)向、科技領(lǐng)先、體制創(chuàng)新、發(fā)展跨越為切入點(diǎn)，積極探索區(qū)域醫(yī)療全新發(fā)展理念，以醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)為契機(jī)，提出北院保基本常規(guī)、南院展特色品牌的發(fā)展目標(biāo)運(yùn)用醫(yī)院國(guó)際化、水平現(xiàn)代化、學(xué)科精品化、服務(wù)多樣化的戰(zhàn)略思路和“六化”、“六創(chuàng)新”的戰(zhàn)略保障，形成區(qū)域醫(yī)療新格局。醫(yī)院打造“Medical Mall”，融入診所超市、醫(yī)生集團(tuán)、護(hù)理集團(tuán)等理念，實(shí)現(xiàn)資源整合，優(yōu)勢(shì)大化；建立第三方合作共享平臺(tái)，引入先進(jìn)影像、檢驗(yàn)、病理等設(shè)備技術(shù)，“不為我所有，但為我所用”，提升醫(yī)療硬實(shí)力；開通“空中救援生命線”，形成“立體式”急診急救救援網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)院前急救“一體化”；堅(jiān)持“數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑路”，建設(shè)智慧化醫(yī)院，用信息化解決“看病難”，真正實(shí)現(xiàn)患者看病不求人，大大提升了百姓就醫(yī)體驗(yàn)感、獲得感。目前，醫(yī)院已初步成為現(xiàn)代化、智慧化三級(jí)甲等百姓放心示范醫(yī)院。

四、勇戰(zhàn)疫情 彰顯擔(dān)當(dāng)

2020年新冠肺炎疫情突襲，齊齊哈爾市第一醫(yī)院作為省級(jí)重癥集中救治區(qū)域中心，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和省、市部署要求，盡職盡責(zé)，科學(xué)有序開展各項(xiàng)工作，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)重要力量。

齊齊哈爾市第一醫(yī)院醫(yī)院黨委聞令而動(dòng)、靠前指揮，以“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸入、嚴(yán)格管控”為原則，建立“一中心、十指揮分部”疫情防控救治領(lǐng)導(dǎo)體系，提出“社區(qū)防控模式下的區(qū)域醫(yī)療中心”概念。“收防治”相結(jié)合，推行“醫(yī)患雙通道”，就診“醫(yī)患單間制”及“一醫(yī)一患一診室”，嚴(yán)密各環(huán)節(jié)，強(qiáng)化醫(yī)療救治；醫(yī)院騰空一棟樓，迅速變?yōu)榕溆?50個(gè)床位的新冠肺炎患者專用收治樓，做“四集中”；醫(yī)院承擔(dān)全市及黑河、加格達(dá)奇等地區(qū)重癥患者的集中收治任務(wù)，建立與哈醫(yī)大一院的雙向轉(zhuǎn)診通道，構(gòu)建集中救治網(wǎng)絡(luò)體系；落實(shí)“住院醫(yī)生責(zé)任制”“家庭醫(yī)生責(zé)任制”，實(shí)行“社區(qū)握手制”“首診醫(yī)生跟蹤問(wèn)效制”；發(fā)揮“專家治院”作用，整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作、中西醫(yī)協(xié)同，提高治愈率，降低病亡率；豐富信息化手段，加強(qiáng)數(shù)據(jù)化共享，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能，方便患者就醫(yī)咨詢；加大預(yù)約診療力度，開通多種預(yù)約方式，實(shí)現(xiàn)人員不聚焦、就醫(yī)高效率。

醫(yī)院先后派出4名援鄂人員及126名援綏人員趕赴湖北應(yīng)城市、孝感市及黑龍江牡丹江市。援鄂醫(yī)療隊(duì)全面接管當(dāng)?shù)刂匕Y、危重癥病區(qū)，完成了近百名患者的氣管插管及其他救治工作，同時(shí)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)開展傳幫帶教，大大提高患者的搶救率和成功率，圓滿完成了高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、高壓力的戰(zhàn)斗任務(wù)；援綏醫(yī)療隊(duì)全面接管牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院第五、六病區(qū)，開展病例救治；對(duì)缺少家人陪伴的患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)繪制手繪蛋糕、溫馨提示卡等，充當(dāng)患者的心靈“擺渡人”；充分發(fā)揮醫(yī)療、護(hù)理、感控專家優(yōu)勢(shì)，在病志書寫、患者救治、流程設(shè)定等多方面制定出切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)了病例零死亡、醫(yī)護(hù)零感染、工作零失誤。完滿完成了保家衛(wèi)國(guó)任務(wù)，踐行醫(yī)者擔(dān)當(dāng)，彰顯崇高精神。

2020年6月1日，援綏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員于鐵夫在隔離休整期間突發(fā)呼吸心跳驟停，因公犧牲。隨即，醫(yī)院黨委決定將援綏醫(yī)療隊(duì)更名為“鐵夫醫(yī)療隊(duì)”，通過(guò)多種形式，弘揚(yáng)“鐵夫精神”，打造“鐵夫式醫(yī)院”，激勵(lì)后輩，奮進(jìn)發(fā)展。

2020年9月8日，全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情表彰大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。齊齊哈爾市第一醫(yī)院被中共中央、國(guó)務(wù)院、中央軍委聯(lián)合授予“全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱號(hào)，于鐵夫被追授“全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”，這是黨和國(guó)家對(duì)齊齊哈爾市第一醫(yī)院在疫情防控斗爭(zhēng)中突出表現(xiàn)的高度褒獎(jiǎng)和最佳激勵(lì)。

作為黑龍江省西部地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，未來(lái)，齊齊哈爾市第一醫(yī)院將抗疫偉大精神為引領(lǐng)，充分發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，持續(xù)增強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷積蓄發(fā)展勢(shì)能，釋放改革效能，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力的現(xiàn)代化，助力區(qū)域應(yīng)急管理體系建設(shè)，為健康鶴城、健康龍江、健康中國(guó)作出新的更大的貢獻(xiàn)。