據不完全統計,全世界每四個糖尿病患者中就有一人來自中國,換言之,我國業已成為糖尿病第一大國。但我們應該要厘清一個概念,糖尿病本身并不可怕,真正可怕的是糖尿病所帶來的并發癥,為了防止嚴重的并發癥后果,堅持用藥、嚴格控制血糖成為了治療的關鍵。我國作為中醫藥大國,在漫長的中醫藥發展史中,難道就沒有一些能夠降血糖的中草藥嗎?如果有,哪些患者能夠適用呢?南方醫科大學中西醫結合醫院心血管科主任醫師趙益業教授曾在家庭醫生在線“健康十萬個為什么”答疑平臺上解答過相關問題,一起看看專家怎么說。
中藥降糖適用于Ⅱ型糖尿病
趙益業表示,確實有不少的中草藥在降血糖方面有一定的效果,但是要知道的是,就降糖作用來說,中藥見效沒有西藥快、藥效也不比西藥強,但是,中藥注重整體調控、改善癥狀,所以較適合Ⅱ型糖尿病輕癥患者及并發癥早期。
不同癥狀表現應對應不同的中藥
比如黃芪,它可通過增加糖原合成酶活性、胰島素受體底物活性、蛋白激酶B和蛋白激酶C活性,從而發揮增加胰島素敏感性、降低血糖的作用。
再如人參,據了解,人參可促進實驗動物血糖降低,并可降低血脂,改善乏力癥狀。有臨床報道,人參浸膏對早期輕癥糖尿病有治療效果,使尿糖減少,血糖降低,停藥后療效仍可持續2周以上。但人參日用量以3~9克為宜。
還有枸杞子,近年來枸杞作為保健藥品廣受大眾歡迎,這都是因為枸杞有補腎養肝,治肝腎陰虛、消渴等功效。而枸杞子提取物可促進實驗動物血糖下降,對糖尿病性血脂升高、視力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黃精、元參各25克,煎汁當茶飲,可改善消渴癥狀。
糖尿病患者常有口渴、多飲的癥狀,趙益業則建議可以選擇知母這味中藥。用知母、天花粉、麥冬各12克,黃連5克組方煎服,可改善這類癥狀。
此外,現代藥理學證明,赤芍在胰島素抵抗、降低血糖和血脂等多方面都有良好的改善作用。
糖尿病合并高血脂可考慮中藥治療
糖尿病控制不良的情況下常可出現高血脂的癥狀,趙益業表示,此時可以考慮以丹參、天花粉、葛根各15克,黃芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄參各10克煎服。他解釋道,丹參有活血、行血、涼血、養血的作用,可以化瘀、通絡。丹參煎劑可明顯降低實驗動物的血糖,作用可持續5小時之久,且可降低血脂及血液黏稠度。這對治療糖尿病合并高血脂有效。
強調:中藥控制無效時應及時換藥
但是趙益業強調,當中藥不能有效控制血糖時,患者應及時改用口服降糖藥或胰島素治療,以免貽誤病情。同時,用中藥降糖須先問詢主治醫生,經專業醫生權衡之后再做決定,不可盲目自行購藥煎服。