哮病是由于宿痰伏肺，遇誘因或感邪引觸，以致痰阻氣道，肺失肅降，痰氣搏擊所引起的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。

診斷

1、呈發(fā)作性，發(fā)無(wú)定時(shí)，以夜間為多，但有個(gè)體差異，發(fā)作與緩解均迅速，多為突然而起，或發(fā)作前有鼻塞、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。每因氣候變化、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、疲乏等因素而誘發(fā)。

2、發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則張口抬肩，不能平臥，或口唇指甲紫紺。

3、哮病的發(fā)作常有明顯的季節(jié)性，一般發(fā)生于秋初或冬令者居多，其次是春季，至夏季則緩解。但也有常年反復(fù)發(fā)作者。

4、緩解期可有輕度咳嗽、咳痰、呼吸急迫等癥狀，但也有毫無(wú)癥狀者；久病患者，緩解期可見(jiàn)咳嗽、咯痰、自汗、短氣、疲乏、腰膝酸軟等癥狀。

5、大多起于童稚之時(shí)，有反復(fù)發(fā)作史，有過(guò)敏史或家族史。

6、發(fā)作時(shí)，兩肺可聞及哮鳴音，或伴有濕羅音。

7、血嗜酸性粒細(xì)胞可增高，痰液涂片可見(jiàn)嗜酸細(xì)胞。

8、胸部X線檢查一般無(wú)特殊改變，久病可見(jiàn)肺氣腫影像改變，查體可見(jiàn)肺氣腫體征。

鑒別診斷

1、喘病哮病與喘病都有呼吸急促的表現(xiàn)，哮必兼喘，而喘未必兼哮。喘以氣息言，以呼吸急促困難為主要特征；哮以聲響言，以發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲為主要臨床特征。哮為一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病，喘證并發(fā)于急慢性疾病過(guò)程中。

2、支飲：支飲雖然也有痰鳴氣喘的癥狀，但多系部分慢性咳嗽經(jīng)久不愈，逐漸加重而成，病勢(shì)時(shí)輕時(shí)重，發(fā)作與間歇界限不清，咳和喘重于哮鳴，與哮病間歇發(fā)作，突然發(fā)病，迅速緩解，哮吼聲重而咳輕，或不咳，兩者有顯著的不同。