時間:2018-12-06 來源: 作者: 我要糾錯
甲基多巴是一種用于治療高血壓,包括腎病時的高血壓。妊娠期伴有高血壓首選治療藥物,但是值得注意的是,該藥物的服用是需要謹慎的,不然很容易導致嚴重的后果出現,因此我們需要了解甲基多巴的禁忌。
服用甲基多巴一般會有如下不良反映出現:
⑴較常見的有:水鈉潴留所致的下肢浮腫,乏力(始用或增量時),口干,頭痛。
⑵較少見的有:藥物熱或嗜酸性細胞增多,肝功能變化(可能屬免疫性或過敏性),精神改變(抑郁或焦慮,夢囈,失眠),性功能減低、腹瀉、乳房增大、惡心、嘔吐、暈倒等。
⑶少見的有:肝功能損害、溶血性貧血、白細胞或血小板減少、帕金森病樣表現。
嗜酸性粒細胞增多,健忘,思睡。個別病例虛脫,白細胞及血小板減少,溶血性貧血,藥熱,心肌炎。可引起肝損害。劑量過大時誘發帕金森綜合癥,幻視,性功能障礙(或性欲下降)。
總的不良反應發生率為60%,最常見的是體位性頭昏(15%)、思睡(10%)、陽痿(10%)、疲倦(8%)、惡心(5%)、其他癥狀(1~3%)如口干、暈厥、無力、抑郁、夜尿多及鼻充血。也有報告發生乳溢伴血中催乳激素升高、腹瀉及便秘。過敏反應常見有發熱(3%)、氨基轉移酶升高、皮疹、嗜酸細胞增多、胃腸不適、Coombs試驗陽性(而Coombs試驗陽性溶血性貧血較少見)、急性或慢性肝炎。
服用甲基多巴的禁忌如下:
⑴該品能通過胎盤。在人體研究尚不充分,動物實驗未見對妊娠的不良作用。
⑵該品可排入乳汁,但未有對嬰兒影響的報道。
⑶對小兒的安全性缺少研究。
⑷老年人對降壓作用敏感,且腎功能常較差,應用該品須酌減用量。
⑸下列情況慎用該品:①冠心病心絞痛,可能使癥狀加重;②自身免疫性疾病、溶血性貧血史;③肝病史或肝功能異常;④帕金森病或抑郁癥史,該品可能使其加重;⑤嗜鉻細胞瘤,有報道該品可能升高血壓;⑥腎功能障礙。
⑹有活動性肝病者禁用該品。
甲基多巴的禁忌主要是哪些?
腎功能不全者慎用,長期使用可引起肉芽腫樣肝炎。肝炎、抑郁癥及溶血性貧血患者禁用。男性患者應避免用此藥,以免發生陽痿。
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