高血壓是一種常見的慢性疾病,患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥控制血壓平穩(wěn),但長(zhǎng)期用藥容易引起多種不良反應(yīng),患者用降壓藥時(shí)注意哪些方面可以減少或預(yù)防副作用?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科梁東輝主任醫(yī)師為患者介紹了一下幾個(gè)方面的注意事項(xiàng)。
目前常見的降壓藥主要有β受體阻滯劑、利尿劑、鈣離子拮抗劑、ACEI 、ARB類等藥物,不同類型的降壓藥適用范圍不同,可能引起不良反應(yīng)也有所差異。如利尿劑可能血尿素氮和肌酐的增高,故有腎功能不全者慎用;β受體阻滯劑則可能引起心動(dòng)過緩,誘發(fā)支氣管哮喘、高血糖、高脂血癥等;鈣拮抗劑可能引起面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用;ACEI類可導(dǎo)致干咳。對(duì)于這些副作用,患者怎么做才能減少或預(yù)防?
梁東輝主任醫(yī)師提醒高血壓患者可以注意以下幾點(diǎn):
1、盡可能使用長(zhǎng)效降壓藥。一般來說,短效降壓藥,其副作用也相對(duì)較大,而長(zhǎng)效藥物相對(duì)較小。
2、盡可能從小劑量開始。藥物劑量越大,其副作用也就越大;而且有些藥物單靠增加藥物劑量未必能增加療效,而只能加大副作用。
3、如果血壓降低不理想,盡可能幾種藥物聯(lián)合使用。小劑量聯(lián)合用藥有可能使療效相加而副作用則較小,或互相制約副作用的發(fā)生。
4、如果副作用比較明顯,則可停用該藥物,請(qǐng)醫(yī)生換另一種副作用較小的降壓藥。
5、用中藥干預(yù)治療,如果血壓不是很高,在150/95mmHg以內(nèi),或高血壓經(jīng)過治療后血壓已經(jīng)降到正常范圍或接近正常范圍,可以轉(zhuǎn)為中醫(yī)治療為主,使血壓穩(wěn)定下來。
此外,由于控制高血壓病情是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,因此除了在醫(yī)生指導(dǎo)下制定療程,選擇藥物以外,患者對(duì)于醫(yī)囑的依從性也尤為重要。
患者治療期間應(yīng)定期測(cè)量血壓,服藥后即使原來不適癥狀消失或血壓降至正常水平后,也不要以為高血壓已經(jīng)治愈而自行停藥,若服藥過程中出現(xiàn)新的不適癥狀或血壓降得過低等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切忌自行停藥、換藥;不要為了快速降血壓而自行加大劑量用藥,降壓過快反而可能引發(fā)其他的疾病,因此要平緩降壓。
以上就是長(zhǎng)期吃降壓藥怎么減少副作用?的相關(guān)介紹,建議高血壓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下積極堅(jiān)持治療,日常生活中也要注意身體鍛煉,可選擇體力負(fù)擔(dān)不大的運(yùn)動(dòng)慢跑、打拳、練坐式氣功等,避免高脂肪飲食。