黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,為維持妊娠所必需。所以,人們都會把黃體酮作為治療先兆流產的首選藥。但如果使用不當,一樣對胎兒會產生不良影響。
流產是婦產科常見的疾病之一,導致流產的原因比較復雜,其中因妊娠期黃體酮分泌不足引起的流產患者約占流產孕婦的15%左右。由此看來,孕婦體內黃體酮的多少直接關系到妊娠能否正常進行。這主要是因為,足量的黃體酮不但能夠保證子宮內膜功能的正常,促進胚胎的生長發育,而且,還具有抗排異和抑制子宮收縮的作用,從而保證胎兒在子宮內能夠順利地生長發育,直至足月。目前,臨床上常用的黃體酮主要分為天然的黃體酮制劑和人工合成的黃體酮制劑兩種。
對出現先兆流產癥狀的孕婦,臨床上通常是選擇天然的黃體酮制劑來進行保胎治療。天然的黃體酮是從孕馬的血清中提取的雌激素類物質,一般比較安全。
不過,黃體酮也不是萬能的保胎藥,它只適用于因黃體酮不足引起的流產患者,而那些因不良的遺傳因素、環境因素、母體疾病等導致的胎兒發育不良或異常,或是胎死宮中等情況引起的流產,則不能用黃體酮進行保胎治療。
所以,在這樣的情況下,流產是機體排除異物的一種保護性反應,倘若此時應用黃體酮,不但不能改善胚胎的發育,反而會對子宮產生抑制作用,使子宮的收縮功能減弱,從而降低子宮排除異物的能力。這樣不但會增加孕婦不完全流產的機會,還可能引起孕婦出血增多,甚至使其出現繼發感染等并發癥。
除此以外,在使用黃體酮進行保胎治療的過程中,孕婦還一定要定期復診,一旦發現胚胎或胎兒已經死亡,需立即終止妊娠,以免發生死胎綜合癥而危及孕婦的健康甚至是生命。