【概述】
　　皮肉破傷，風毒之邪虛侵入而發痙者，稱為破傷風。醫學教導網收集收拾其中外傷所致又稱金創痙、產后產生者稱產后痙、新生兒斷臍所致者又稱撮口臍風。本證的記錄首見于《五十二病方》，稱為傷痙、嬰兒索痙。本證名見于《太平圣惠方》： 傷害之處，中于風邪，故名破傷風也。其針灸治療的記錄則始于南宋的《扁鵲心書》： 破傷風，牙關緊迫，項背強直，灸關元穴百壯。在之后的歷代箸作中，如金代的《針經指南》，明代的《針灸大全》、《針灸聚英》、《針灸大成》等均有闡發。本證與古代醫學中的病名一致。
　　【病因病機】
　　破傷風一證，多因創傷之后，感觸風毒之邪，侵入肌腠經脈，營衛不得宣通，以以經脈拘急甚則內傳臟腑，毒氣攻心，引起嚴峻癥狀，使病情敏捷惡化。
　　【辯證分型】
　　破傷風的急性期可分為以下二型。
　　 輕證：此證以邪在肌腠經脈為主癥狀個別先從頭面開端，進現時擴大到軀干跟四肢。先感牙關緊迫，或頭痛、惡寒發燒，焦躁不安；繼則呈現肌肉痙攣，面呈苦笑，項背強急，四肢抽搐，但發生距離時光較長，脈弦或弦數。
　　 重證：風邪惡入里，致使抽搐頻頻，甚則角弓反張，任何稍微剌激，如聲、光、震撼等，可誘發激烈的陣發性抽搐。當風從火化，則有高熱大汗；熱結臟腑，則咳喘痰鳴，腹脹便秘。重大者，常致吞咽艱苦、癃閉，以至窒息逝世亡。舌質紅或干絳，苔黃濁，脈弦數或洪數。
　　【治療】
　　 輕證
　　1.治則：熄風止痙。
　　2.取穴：后溪、外關、大敦、行間。四肢痙攣加八邪，牙關緊閉加下關。
　　3.方義：以上均為古人治破傷風之常用穴。后溪為手太陽之俞、督脈之會，為熄風止痙之要穴；外關，手少陽之絡，別走厥陰，又這八脈交會穴而通陽維，故可熄肝風而清邪熱；大敦、行間為肝經之井、滎穴，能增強清熱熄風止痙之功。八邪為經外奇穴，可緩解部分抽搐；下關，對牙關緊閉者有松利機關作用，此二穴，屬部分取穴。
　　4.治法：后溪穴以26～28號2寸毫針向合谷方向透剌，施提插加捻轉瀉法；外關用提插瀉法，大敦、行間用捻轉瀉法；八邪、下關均宜深剌，施瀉法。于痙攣間歇期可留針30分鐘～1小時。逐日醫治1～2次。
　　5.古方輯錄
　　《針經指南》：外關：破傷風（胃、肝）。后溪：破傷風（搐）。
　　《醫學入門》：大敦：破傷風，小兒急慢驚風等癥。
　　 重證
　　1.治則：清熱熄風鎮痙。
　　2.取穴：風池、合谷、太沖、水溝、太陽、十宣。
　　3.方義：風池為足少陽陽維之會，能清熱熄風而醒腦；合谷、太沖分辨為手陽明大腸經跟足厥陰肝經之原穴，合稱四關，可平肝熄風而鎮驚。水溝，可通調陰陽之逆氣而開竅。配太陽，以加強清熱蘇厥之功；加十宣以增強鎮驚止搐之效。
　　4.治法：風池進針1.2寸，或風池通風池，行中強度提插瀉法；合谷、太沖施提插加捻轉瀉法。水溝，施雀啄式提插瀉法。太陽、十宣剌血。逐日醫治2～3次，間歇期留針。癥狀把持后，可依據病情留針數小時。
　　5.古方輯錄
　　《針灸大全》： 破傷風，因他事搐發，渾身發燒顛強：大敦二穴、合谷二穴、行間二穴、十宣十穴、太陽紫脈（宜鋒針出血）。
　　《針灸大成》： 破傷風癥：承漿、合谷、八邪、后溪、外關、四關。
　　《醫宗金鑒》： 合谷主治破傷風，痹痛筋急針止痛。
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