吃降壓藥不能喝西柚汁，服利尿劑卻要多吃些橘子。心血管病人在服用藥物時，飲食也會影響其藥效。近日，臺灣《康健》雜志刊文提醒，食物可能會影響降壓藥、血管擴張劑、利尿劑與抗凝藥等四類心血管藥的療效，一定要加倍注意。

1.服降壓藥嚴格控鹽、少吃西柚。降壓藥如阿替洛爾、卡托普利、肼屈嗪、甲基多巴等，能松弛血管、增加心臟的血液與氧氣供給、減少心臟負荷并調節心跳速度。

臺灣大學醫院藥劑部組長林麗真表示，由于鹽分會使水分留在體內，導致血容量增加，而容納血液的血管體積不變，所以血壓自然容易升高。因此，服用此類藥時，飲食中嚴格控制鹽分的攝取，能強化藥物的降壓效應。

服用降壓藥期間要少喝西柚汁。因為西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能，而這種酶與降壓藥的代謝有關，會使血液中藥物濃度過高，造成血壓過低的危險。

2.服抗凝藥少吃菠菜、馬鈴薯。抗凝藥如華法林等，這類藥物能抑制維生素K，因而抑制依賴維生素K的凝血因子，防止血塊進一步形成。

所以在服用抗凝血藥期間，要避免過量攝取含有維生素K的食物，包括茼蒿、菠菜、花椰菜、甘藍菜等深綠色的蔬菜，以及馬鈴薯、魚肝油、蛋黃、乳酪等，以免影響口服抗凝藥的作用。

 

3.服磺胺類利尿劑多吃香蕉、橘子。利尿藥有速尿、氨苯喋啶、雙氫克尿塞等。排尿是種把身體里的水分排出體外的方式，體內水分減少，也利于降低血壓，所以利尿劑也是常用來調節血壓的藥物。

但尿排得愈多，水分的流失也愈嚴重，所以一些營養素，如鉀、鈣、鎂，以及維生素B1、B6，維生素C也容易隨著水分而排出體外。如果身體缺鉀，可能會引起嘔吐、腹瀉等癥狀。

所以醫生在開磺胺類等利尿劑時，可能也會開鉀的補充劑，或是建議病人多食用富含鉀的食物，如柳橙、橘子、香蕉、肉類、牛奶等。

不同的利尿劑對營養素的影響也不盡相同，甚至相反。服用三胺苯喋啶類的利尿劑時，就要避免服用鉀補充劑，也不可過量攝取富含鉀的食物，以免造成高血鉀，導致心律不齊、肌肉無力、腹痛等癥狀。

4.服血管擴張劑少喝咖啡、濃茶。如硝.酸甘油，它的作用是放松血管，減輕心臟負荷。服用這類藥物時，要限制鹽的攝取。此外，咖啡、茶、可樂等富含咖啡因的飲料會造成血管收縮、容易抵消藥效，要少喝。