時(shí)間:2013-05-05 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
目前市場上主流的緊急避孕藥,包括以毓婷為代表的左炔諾孕酮孕激素類藥物和以后定諾為代表的米非司酮抗孕激素類藥物。
緊急避孕藥作為一種非常規(guī)但又不可或缺的避孕手段,對很多人來說多少帶著一點(diǎn)神秘的氣息。社會上因?yàn)檫@顆小藥丸引發(fā)的爭論其實(shí)一直都沒有停止過。緊急避孕藥給人們帶來的往往不是單純的藥品安全性的問題,還涉及到生殖健康知識的普及。因此,了解并科學(xué)使用緊急避孕藥,已成為所有關(guān)愛自身健康的女性和對另一半負(fù)責(zé)的男性的當(dāng)務(wù)之急。
婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王振國表示,目前很多人對緊急避孕藥了解不夠,因使用緊急避孕藥失敗導(dǎo)致懷孕甚至宮外孕的情況在臨床上時(shí)有發(fā)生。實(shí)際上緊急避孕藥的避孕成功率一般在98%左右,很多避孕藥在說明書上沒有提到失敗的幾率,這一點(diǎn)非常值得注意。很多人對緊急避孕藥的用藥時(shí)機(jī)、用量和藥物副作用都存在不少認(rèn)識誤區(qū)。
■ 真相難覓
真的可以“輕輕松松”走出困境嗎?
電視廣告多宣傳輕松避孕
我們來看這樣一個(gè)場景:電視畫面中是王子和公主的卡通形象,兩個(gè)人在花園里嬉戲。突然公主受驚幾乎要暈倒,畫外音出現(xiàn)了:“激情燃燒,難免發(fā)生意外。請用××緊急避孕,輕輕松松出困境。”這對于一些發(fā)生了無保護(hù)性生活正不知所措的年輕人來說,似乎真是個(gè)不錯(cuò)的解決方法。從廣告中我們看到只需吃一粒小藥片就可以避孕,需要時(shí)吃就可以,免去了常規(guī)避孕藥需要按周期服用的麻煩。
醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張?zhí)m梅表示,緊急避孕藥只是一種非常規(guī)的緊急手段,其中的激素含量較大,進(jìn)入人體后會對體內(nèi)的激素水平產(chǎn)生很大的影響。激素水平在短時(shí)間內(nèi)上下波動(dòng),導(dǎo)致女性的生理周期被打亂,內(nèi)分泌也會出現(xiàn)紊亂。所以要考慮到這些風(fēng)險(xiǎn),事前做好保護(hù)措施,非到萬不得已不要使用。
你不問,我不說———
藥店選購難以得到專業(yè)指導(dǎo)
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),目前緊急避孕藥主要通過藥店出售,但在藥店買藥我們能得到哪些用藥指導(dǎo)呢?
記者來到海淀區(qū)的一家連鎖藥店。當(dāng)記者表示要購買緊急避孕藥時(shí),店員拿出四片裝的毓婷,就沒再做任何提示了。當(dāng)記者詢問緊急避孕藥的使用方法和注意事項(xiàng)時(shí),店員僅回答應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)服用,至于兩次服用應(yīng)間隔多長時(shí)間,服用后可能會有哪些不良反應(yīng),她都沒能做出明確的答復(fù)。
后在記者的反復(fù)詢問下,店員開始介紹自己的一些經(jīng)驗(yàn),說服用緊急避孕藥對身體不好,建議不要將它作為常規(guī)的避孕方式。又經(jīng)過一段時(shí)間的交談,她表示一般人來買她并不會說這么多,這次是看記者比較謹(jǐn)慎才好意提醒。最后她還將自己的一個(gè)計(jì)算生理周期的方法教給記者。
■ 原因剖析
避孕失敗原因多,注意藥物禁忌
緊急避孕藥作為一種避孕手段,其效果本該是避免意外懷孕,但出現(xiàn)的避孕失敗和宮外孕多是由哪些原因?qū)е碌哪?
醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王振國表示,使用緊急避孕藥失敗導(dǎo)致懷孕,甚至出現(xiàn)宮外孕的情況在臨床上時(shí)有發(fā)生。緊急避孕藥屬于短效快速類的避孕藥,其作用機(jī)理表現(xiàn)在三個(gè)方面:緊急避孕藥首先能起到抑制排卵的作用,其次是阻止精子和卵子結(jié)合,第三則是使子宮內(nèi)膜生長不同步。正常女性排卵后24小時(shí)受孕幾率最高,如果24小時(shí)之內(nèi)沒有服用緊急避孕藥,有可能給卵子受精的機(jī)會。當(dāng)卵子受精后再服用緊急避孕藥,由于藥物對輸卵管的生物活動(dòng)的影響,導(dǎo)致受精卵無法到達(dá)子宮,最終在輸卵管著床,這就會引發(fā)宮外孕。
王振國表示,導(dǎo)致緊急避孕藥失效的原因一般有以下三個(gè)方面:
一是使用時(shí)機(jī)不對。“作為特殊情況下特殊狀態(tài)的特殊處理,緊急避孕藥應(yīng)在事后服用,如果提前使用或推遲太長時(shí)間使用都不會起到避孕效果。很多人都覺得在某段時(shí)間內(nèi)吃一次,性生活就可以無節(jié)制。實(shí)際上緊急避孕藥在體內(nèi)的生物過程不是管三天五天,而是只在短期內(nèi)有效,過了那個(gè)時(shí)間就起不到避孕效果了。所以即便是使用了緊急避孕藥,也應(yīng)在下次進(jìn)行性生活時(shí)采取保護(hù)措施。”
其次,身體的一些特殊情況也會導(dǎo)致避孕失敗。當(dāng)因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒或身體其他不適而使用一些抗生素時(shí),都會對緊急避孕藥產(chǎn)生影響。藥物間都存在相互作用,有些藥物和緊急避孕藥存在配伍禁忌,這就需要使用者仔細(xì)閱讀說明書。如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平這些精神系統(tǒng)疾病用藥,治療消化系統(tǒng)疾病的西咪替丁和抗真菌的咪唑類藥物等,都可能和一些緊急避孕藥存在藥物相互作用。
最后,緊急避孕藥并不是常規(guī)服用藥物,經(jīng)常、反復(fù)、不擇期地服用,常常不能有效避孕。還有服藥引起的嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)如嘔吐等,也會影響避孕效果。如果服用后馬上發(fā)生嘔吐,就要再補(bǔ)服一次。 專家指出,很多避孕藥在說明書上沒有提到失敗的幾率,這一點(diǎn)非常值得注意。
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