時間：2013-05-05 來源： 作者： 我要糾錯
北京老年醫院藥劑科、首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥劑科和北京大學第三醫院藥劑科于2012年第3期《中國藥物應用與監測》上聯合發表論文指出，通過分析64例老年肺部感染患者萬古霉素血藥濃度的監測結果發現，老年感染患者使用萬古霉素個體差異很大，且多數患者伴有腎功能輕中度損害，為此，應盡量給予患者首劑飽和方案治療并對其進行血藥濃度監測，以利于實現個體化給藥，進而提高該藥應用的有效性和安全性。
據了解，研究者采用熒光偏振免疫法來測定萬古霉素的血藥濃度，對64例患者進行的157次血藥濃度監測結果進行比較分析。
結果顯示，患者使用萬古霉素后血清濃度峰和谷值均在治療窗范圍內的僅占40%左右，而谷值高于正常范圍及峰值低于正常范圍的約占50%；首劑飽和方案組與首劑未飽和方案組中，血清濃度峰值比較結果有顯著性差異，而谷值無顯著性差異；腎功能正常組患者用藥前、后內生肌酐清除率有顯著性差異，尿素氮則無顯著性差異，而腎功能損害組患者用藥前、后尿素氮及內生肌酐清除率均無顯著性差異；近45%的患者給藥方案為500mg，每日2～3次，約75%的患者未能達到有效峰濃度，約60%的患者谷濃度超過正常水平。
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