1 產(chǎn)生物理化學(xué)反應(yīng)

　　中西藥物聯(lián)用時，發(fā)生直接的理化反應(yīng)，使原有藥效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。

　　（1）山楂、五味子、山茱萸、烏梅及其中成藥（山楂丸、保和丸、五味子糖漿）等酸性較強的中藥不能與磺胺類藥物聯(lián)用。因為磺胺類藥物在酸性條件下，不會加速乙酰化的形成，從而失去抗菌作用，并且由于溶解度明顯降低，容易產(chǎn)生結(jié)晶尿和血尿。類中藥也不能與蘇打片、胃舒平、氨茶堿、乳酸鈉等堿性較強的藥物聯(lián)用，因兩者會發(fā)生中和反應(yīng)，從而降低或失去療效。

　　（2）朱砂、磁珠丸、安宮牛黃丸等含汞的中藥，不能與溴化物（巴氏和劑）、碘化物（碘化鉀）、硫.酸亞鐵等具有還原性的西藥聯(lián)用，因兩者會生成具有毒性的溴化汞沉淀物。

　　（3）青霉素G配伍板藍(lán)根、當(dāng)歸、穿心蓮、鹿茸精注射液時會增加產(chǎn)生過敏反應(yīng)的危險性，應(yīng)慎用;它還不能與復(fù)方黃連素注射液、注射用雙黃連配伍（主要成分綠原酸是致敏原）;它與磷酸川芎注射液配伍有沉淀。雙黃連注射液與氨芐西林配伍使用使溶液顏色變深，pH值下降。

　　（4）丹參注射液盡可能不與低分子右旋糖酐注射液混合靜滴，因低分子右旋糖酐本身是一種強有力的抗原，易與丹參等形成絡(luò)合物，兩者共同作用的結(jié)果易導(dǎo)致過敏性休克或嚴(yán)重的過敏癥。