1一般資料

　　3例均為男性患兒，年齡20～43d，均因皮膚鞏膜黃染15～20d入院。入院體檢：一般情況均較好，心肺聽診(-)，腹軟，肝臟右肋下1．5～2．5cm，質軟，無壓痛，1例臍部有輕微炎癥表現；化驗檢查：T136～235．4umol/L，DB9．2～10．63umol/L，血常規正常范圍。入院后均在第一次用藥后5—20min出現反應。用藥方法：茵梔黃注射液10mL(北京第四制藥廠生產，出廠批號：990420)加入10%葡萄糖注射液20mL中靜滴，6～8滴/min。反應表現為呻吟，面色蒼白，唇紺，全身皮膚呈花紋狀，四肢末梢發紺，濕冷，呼吸急促，脈搏微弱，心率130～140次/min，1例肺部少許痰鳴音。發現后立即停藥給氧，靜注地塞米松，肌注異丙嗪，癥狀逐漸緩解。

　　2診斷依據

　　①3例患兒在用茵梔黃前均未用過其它藥物；②3例反應癥狀完全相同，經抗過敏治療很快好轉；⑦同時住院的患兒用同一批號葡萄糖注射液并為塑料瓶裝，靜脈治療無反應；④停用茵梔黃改用其它藥物未再出現反應。

　　3討論

　　茵梔黃注射液為中藥黃芩、茵陳、梔子的有效提取物制成，有抗菌消炎、利濕退黃和降肝酶的作用，在臨床上應用廣泛，療效已得到肯定。我科也已用過多年，在此3例前未發現過敏反應，兒科臨床也少見報道，僅見黃月容報道2例成人病例。因此兒科醫生在使用該藥時應注意過敏反應問題，以免患兒使用該藥時出現意外。

（實習編輯：陳靜梅）