張阿姨因感冒去藥店買了一盒感冒藥，回家一看說明書，頓時慌了神，這藥那么多的副作用，誰還敢吃!林老伯患有多種慢性病，每天要吃好幾種藥。他很疑惑，病要治，藥得吃，副作用該怎么防呢?李女士最近因患支氣管炎去醫院“吊水”，不料卻因過敏差點送命。她很疑惑，為什么正規廠家生產的藥也那么不安全？藥物副作用到底是怎么產生的?每種藥都有副作用嗎?下面，我們來聽聽專家的說法。

　　疑問一

　　每種藥都有副作用嗎?

　　解釋：每種藥物都會有副作用，只是由于種種內在和外在因素的影響，它們的表現不盡相同，也不一定發生在每個人身上。

　　“副作用”是老百姓經常念叨的說法。在藥學上，“副作用”僅僅是“藥品不良反應”中的一種。副作用是指藥物在正常用法、用量下出現的與治療作用無關的作用，它屬于藥物的固有效應。大多數藥物都具有一種以上的藥理作用，用于治療目的一般只是其中的一種或者兩種，其他暫時不需要的作用就變成了副作用。比如，異丙嗪(非那根)具有抗過敏作用和鎮靜作用。在用于抗過敏治療時，它的鎮靜作用所引起的困倦、嗜睡就是副作用；阿托品可以解除胃腸絞痛，但存在口干、視力模糊等副作用。

　　疑問二

　　假藥鬧出人命可以理解，正規廠家生產的藥為什么也不安全?

　　解釋：某些藥物的副作用尚未被認識。

　　假冒偽劣藥品往往會對用藥者造成很多嚴重的損害。嚴格地說，這種損害并不符合藥品不良反應的定義。因為藥品不良反應強調是“合格的”藥品在預防、診斷和治療疾病過程中，在“正常用法、用量”情況下出現的與用藥目的無關的有害反應。因此，假冒偽劣藥品造成的損害屬于廣義的“藥害事件”，主要是因為藥品質量不過關造成的。近年來發生在我國的“齊二藥事件”等，皆與藥品質量缺陷有關。

　　需要說明的是，由于醫學科學發展水平的限制，許多藥品的不良反應情況在審批時難以完全了解，國內外都是如此。經過嚴格審批的藥品，在檢驗合格、正常用法、用量的情況下，仍不可避免地會在一部分人身上引起不良反應，包括嚴重的不良反應。

　　疑問三

　　藥品說明書上羅列的副作用越多，是不是說明這藥越不安全?

　　解釋：藥品說明書上羅列的不良反應項目多，不一定說明這種藥品就越不安全。反之，藥品說明書上列舉的不良反應越少，也不一定說明這種藥品就越安全。

　　醫學界對藥品不良反應的認識是長期的。有的藥品上市時間長，使用經驗較多，對不良反應的認識也較全面，其說明書上羅列的不良反應內容也較多；相反，有的藥品上市時間很短，人們對其安全性的認識很有限，其說明書上可能沒有很多內容可寫，但并不說明其更安全。需要警惕的是，某些廣告宣稱某藥品“無任何副作用”，絕對是不可信的。

　　疑問四

　　如何避免藥物副作用的發生？

　　解釋：在沒有更加安全的替代藥品時，醫生應權衡治療疾病的需求與承受不良反應的可能性之間的利與弊，綜合篩選藥品和正確的使用方法。

　　具體原則包括：

　　①謹慎下藥。權衡利弊，確定是否需要用藥。許多疾病(如感冒、高脂血癥等)只要合理安排生活、調理飲食、加強鍛煉，便可不治而愈。嬰幼兒和老人更不應動輒服藥。

　　②對癥下藥。要正確使用藥物，不可隨意決定吃藥的方法和時間。

　　③用藥個體化。藥物劑量、用藥時間應視病情和個體反應而定，副作用大的藥物不應長期連續服藥。有藥物過敏史及肝腎功能受損者，在用藥前必須向醫生說明。


　　④用藥少而精。資料表明，使用1～5種藥物時，不良反應的發生率為3.4％；使用6種以上的藥物時，不良反應的發生率為24.7％。可見，同時服用多種藥物會大大增加不良反應的發生率。

　　⑤加強用藥監測。長期服用某些藥物者，應定期去醫院做檢查，以預防藥品不良反應的發生。

　　一般來說，大多數常見藥品的不良反應是輕微的，停藥后就會消失，不需要特別處理。一旦出現較為嚴重的藥品不良反應，患者應該立即停藥，并咨詢專業醫生或藥師，及時接受診治。