本文介紹的是繼發性閉經，其發病原因大致可分為虛實兩大類。虛者精血不足，血海空虛，無血可下，月經不行;實者多因七情郁結，氣滯不舒，氣滯則血瘀，或寒濕結于胞宮，經脈阻塞，均能使月經不能按時來潮，發為閉經。故應用OTC中成藥時，也應根據病因及其臨床表現選用。

　　虛證

　　①氣血兩虛 證見月經逐漸后延，量少，血色淡而質薄，繼而停閉不行，面色萎黃或蒼白，頭目眩暈，神疲肢倦，間有頭痛，心悸失眠，舌淡，苔薄白。脈細弱。治宜益氣補血調經，可選用八珍益母丸。此藥由益母草、黨參、白術、茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地組成。劑型有片、膏滋等可供選用。用法：每次1丸 (9克)，一日2次，口服。本品藥性平和，補而不膩，可以常服。其他如烏雞白鳳丸、當歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC中成藥都可選用。

　　②肝腎虛虧 如果年過18周歲未行經，或由月經后期量少逐漸閉經，形體虛弱，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，舌淡紅，苔少，脈沉弱或細澀。治宜滋補肝腎，養血調經。可選用龜鹿二仙膏與阿膠補血膏合用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞子組成。阿膠補血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞子、白術組成。龜鹿二仙膏每次10克，一日2次，開水沖服。阿膠補血膏每次10克，一日2次，開水沖服。其他如烏雞白鳳丸、阿歸養血顆粒、六味地黃丸等都可選用。

　　實 證

　　①氣滯血瘀 月經數月不來，精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿，少腹脹痛或拒按。舌邊紫黯或有瘀點，脈沉弦或沉澀。治宜活血祛瘀，理氣行滯。可選用七制香附丸合益母草膏聯用。七制香附丸由當歸、白芍、川芎、熟地、白術、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法：七制香附丸每次1丸 (9克)，一日2次。益母草膏 (由益母草制成)，每次10克，一日1～2次口服。其他如活血調經丸、婦女痛經丸、血府逐瘀口服液、調經活血片等中成藥均可選用。

　　②寒凝經脈 月經數月不行，小腹冷痛，得溫則舒，肢冷畏寒，大便溏泄，白帶量多，苔白，脈沉緊或沉遲。治宜溫經散寒，通經活血。可選用艾附暖宮丸，本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。具有暖宮散寒、理氣養血之功。用法：每次1丸 (9克)，一日2次口服。其他也可選有十二溫經丸、暖宮孕子丸等。

　　③痰濕阻滯 月經漸少，數月不行，形體肥胖，胸悶脘脹，或頭暈嗜睡，或帶多色白，苔白，脈滑。治宜燥濕祛痰，活血通經。可選用香砂平胃顆粒，本品由蒼術、厚樸、橘皮、木香、砂仁、甘草組成。有健脾和胃，寬胸消脹、燥濕化痰、開啟胞宮，使氣血通暢月經得下之功效。用法：每次1袋 (10克)，一日2～3次口服。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等也可選用。

（實習編輯：周云霞）