洗必泰

　　【別 名】雙氯苯雙胍己烷 ,洗必泰

　　【外文名】Chlorhexidine

　　【適應癥】具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用，是一種較好的殺菌消毒藥，對革蘭氏陽性和陰性菌的抗菌作用，比新潔爾滅等消毒藥強，即使在有血清、血液等存在時仍有效。

　　【用量用法】

　　1.手的滅菌：以1:5000（醋酸洗必泰）泡手3分鐘。

　　2.術前準備：用0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力約與碘酊相等，但無皮膚刺激，亦不染色，因而特別適用于面部、會陰部及兒童的術前準備。

　　3.沖洗創口：用1:2000水溶液。

　　4.含漱消炎：以1:5000溶液漱口，對咽喉炎及口腔潰瘍有效。

　　5.燒傷、燙傷：用0.5%乳膏或氣霧劑。

　　6.分娩時，產婦外陰及其周圍皮膚消毒，陰道鏡檢滑潤劑可用0.1%乳膏。

　　7.器械消毒：消毒用1:1000水溶液，貯存用1:5000水溶液，加入0.1%亞硝.酸鈉浸泡，隔2周換1次。

　　8.房間、家具等消毒：用1:2000水溶液噴霧或拭擦。

　　【注意事項】局部刺激性及過敏反應都很少見。每日口服2g，連服1周，亦未見明顯的毒性反應。

　　【規格】片劑：醋酸洗必泰外用片，鹽酸洗必泰含片，每片5mg。

　　洗必泰屬表面活性劑型，廣譜的殺菌消毒藥。對Gr陽性和Gr陰性菌均有作用，臨床上對子宮頸糜爛及陰道炎有較好療效。但老年婦女，在患有陰道炎或其他泌尿道疾病，病因未明的情況下，不可盲目使用。

　　正常情況下，陰道內生存著大量的對人體有益的桿苗，將陰道表皮細胞中貯存的糖原分為乳酸，保持陰道內的酸度，構成一道抵御致病菌在陰道內繁殖的天然防線。而老年婦女生殖道發生退行性變，陰道粘膜變薄，細胞數減少，陰道分泌物減少，呈堿性反應，防御機制減弱甚至喪失。此時，如盲目使用殺菌抑菌作用較強的洗必泰栓劑，勢必使大量的陰道桿菌被殺死，乳酸生成更行減少，陰道內酸性環境被徹底改變，天然屏障被破壞，致使各種致病菌乘虛而入，在陰道內大量生長繁殖，引起各種婦科疾病。這是其一。其二，洗必泰對芽胞、對抗酸桿菌、對真菌、對病毒所致的感染無效。故老年婦女；在患有陰道炎或其他泌尿道疾患，在未查明病因的情況下，不可盲目使用洗必泰栓劑。

（實習編輯：莫景云）