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心動過緩的用藥

時間:2010-07-31  來源:  作者: 我要糾錯


一般情況下,人們所說的心動過緩,均是指竇性心動過緩。竇性心動過緩是指心臟的起搏點——竇房結所釋放出來的沖動少于60次/分鐘。竇性心動過緩可分為生理性心動過緩和病理性心動過緩。

  生理性的心動過緩常見于身體健康的青年人和運動員。人們在睡眠時,也可出現心動過緩,這也是生理性的。生理性的心動過緩,無需用藥治療。

  病理性的心動過緩是指由病態竇房結綜合癥、顱內疾病、甲狀腺功能減退及心肌梗死等疾病所引起的竇性心動過緩。心率超過50次/分鐘的竇性心動過緩,只需治療引起竇性心動過緩的原發病就可以了。待病人的原發病好轉后,竇性心動過緩自然會消失。而對于心率低于50次/分鐘,或有頭暈、乏力以及暈厥等癥狀的病人,在治療原發病的同時,還必須在醫生的指導下,選用糾正心動過緩的藥物進行治療。否則,病人可出現心力衰竭等嚴重的并發癥。那么,治療竇性心動過緩的藥物有哪些呢?

  一、阿托品

  阿托品可通過阻斷心臟的迷走神經受體,而起到使心率增快的作用。服阿托品可使病人出現口干、面部潮紅、皮膚干燥、發熱、視力模糊等不良反應。因為阿托品有影響人體汗腺分泌的作用,故在酷暑季節,病人服用阿托品后,有中暑的可能。患有青光眼的人或患有前列腺肥大的老年人應慎用阿托品。

  阿托品的用法是:每次服0.3—0.6毫克(每片0.3毫克),每日服3次。

  二、沙丁胺醇(舒喘靈)

  沙丁胺醇主要是通過興奮心臟的β1腎上腺素受體而起到提高心率的作用。此藥適用于伴有哮喘的心動過緩病人。病人服用此藥后,偶爾會出現心悸、眩暈、緊張、肌肉震顫等不良反應。由于沙丁胺醇可增加病人心肌的耗氧量,因此,冠心病病人應慎用此藥。

  沙丁胺醇的用法是:每次服1片(2.4毫克),每日服3次。

  三、硝苯地平(心痛定)

  硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗藥。此藥適用于伴有高血壓的心動過緩病人。服用硝苯地平可使病人出現頭痛、面部潮紅、踝部水腫及低血壓、呼吸困難等不良反應。孕婦及低血壓患者應禁用此藥。

  硝苯地平的用法是:每次服10毫克,每日服3次。

  四、麻黃素

  麻黃素可通過興奮心臟的β1受體,而起到提高心率的作用。此藥適用于伴有低血壓的心動過緩病人。對此藥敏感或服用劑量過大者,可出現震顫、焦慮、失眠、心悸、血壓升高等不良反應。患有高血壓、冠心病及甲狀腺功能亢進的人不宜服用麻黃素。

  麻黃素的用法是:每次口服1片(25毫克),每日服3次。

  五、非洛地平(波依定)

  非洛地平為二氫吡啶類鈣拮抗藥。此藥適用于高血壓伴有心動過緩者。服用非洛地平可使病人出現頭痛、眩暈、面部潮紅、心悸、乏力、踝部水腫等不良反應。

  非洛地平的用法是:①每次服普通片1片(5毫克),每日服2—3次;②每次服緩釋片1片(10毫克),每日服1次。

  六、心寶

  心寶是具有提高心率作用的中成藥。其中含有麝香、人參、洋金花、三七、鹿茸、附子等成分。

  心寶的用法是:每次服1—2粒,每日服2—3次。

  七、建參片

  建參片是具有提高心率作用的中成藥。其中含有黨參、桂枝、川芎、附子、炙甘草等成分。建參片適用于治療氣虛陽虛的心動過緩病人。

  建參片的用法是:每次服5片,每日服3次。高血壓病人在使用建參片時應減量。

(責任編輯:梅一多)

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