中醫認為，腹痛分虛實兩類，實者因氣滯、血瘀、濕熱而致;虛者多由陰血不足以養肝所致�？倢俑谓j失和，不通則痛。針對乙肝腹痛特點，用藥如下。

　　濕熱腹痛 腹痛以灼熱為主，觸之加重。常見于慢性乙肝活動期或急性肝炎，或兼膽道感染者。藥用茵陳15～30克、炒梔子9克、黃芩10克、酒大黃6～10克，水煎服，每日2～3次，每次100～200毫升。

　　氣滯腹痛 腹痛以走竄為主，痛無定處，時痛時止。常見于乙肝遷延期。藥用炒枳殼10克、川楝子12克、白芍15克、香附10克，痛甚加元胡15克、郁金12克，煎服法同上。

　　郁熱腹痛 腹痛以悶脹為主，情緒變動時加重，大便不爽。常見于乙肝慢性遷延期。藥用柴胡10克、丹皮20克、炒梔子10克、當歸15克、白芍20克、枳殼12克，水煎，服法同上。

　　血瘀腹痛 以刺痛為主，痛有定處，觸之更甚。常見于乙肝遷延期、早期肝硬化或兼肝脾腫大者。藥用炒蒲黃10克、桃仁10克、草紅花8克、炒山甲10克、雞內金12克、三七粉3克(分沖)。

　　氣虛腹痛 以墜痛不適為主，常見于乙肝慢性活動期，或兼腰膝酸軟，下肢浮腫，或血漿蛋白低下，或有內臟下垂者。藥用黨參20克、升麻15克、柴胡10克、白術10克、黃芪12克。

　　血虛腹痛 隱痛綿綿，勞累后加重，伴眩暈失眠。常見于乙肝遷延期兼有貧血、出血，或乙肝相關腎炎者。藥用白芍15克、當歸10克、生熟地各12克、川芎10克、枸杞子12克。

　　無論何種腹痛，均可用清開靈注射液、復方丹參注射液，配肌苷注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液、肝安注射液、黃芪注射液等靜脈點滴，以獲事半功倍之效。

　　腹脹也是乙肝常見癥狀。因腹脹往往食欲減退，進食量減少，從而影響藥物對乙肝的治療。所以，治療腹脹是乙肝康復的關鍵之一。

　　中醫認為，乙肝腹脹與濕毒內蘊、情志郁結、脾虛失運有關。中藥治療效果較好，且價格低廉，應辨證選用。

　　濕阻腹脹腹脹特點是不分早晚和空腹及食后，為持續性悶脹，伴惡心、食少、乏力。藥用陳皮9克、大腹皮20克、苡米30克、茯苓皮15克、桂枝6克，水煎服，每日2～3次。

　　食滯腹脹多在食后加重，或有口臭、腹痛，在吐瀉后減輕，矢氣惡臭。藥用萊菔子9克、焦檳榔15克、瓜蔞皮10克、熟大黃6克、雞內金15克、炒麥芽15克、當歸10克，煎服法同上。

　　氣郁腹脹腹脹時輕時重，多在情志不舒時加重，噯氣或矢氣后減輕，腹部叩之如鼓。藥用廣木香6克、枳實10克、青陳皮各9克、制香附10克、川樸9克、沉香粉1克(沖)，煎服法同前。

　　脾虛腹脹多在午后及勞累后加重，休息后減輕，伴食少、乏力、眩暈或浮腫。藥用黨參15克、山藥30克、云苓15克、白芍10克、陳皮9克、炮姜8克、當歸9克，煎服法同前。

　　腎虛腹脹多為下腹脹，遇冷加重，兼腰膝酸軟或下肢水腫，見于乙肝日久或兼乙肝相關腎炎患者。藥用熟附片9克(先煎)、白芍15克、白術12克、云苓15克、肉桂6克、寄生15克、當歸12克、沉香粉1克(沖)，煎服法同前。

（實習編輯：周云霞）