用維拉帕米治療房顫效果較好，它不僅減慢房顫的心室率，而且促使其趨于規律，并可以控制心室對這一類心律失常的反應，中止及預防這類心律失常。但維拉帕米對室性心律失常通常無效。要留心的注意事項如下：

　　一、老年房顫患者房室結受 維拉帕米 的影響可能較對年輕患者更敏感，所以，老年患者所用靜脈注射劑量應低于成人常用劑量（5mg），對老年患者開始用2.5mg甚至1.25mg，口服劑量每次10～80mg較適宜。

　　二、患有高鈣血癥時可能對維拉帕米產生抗藥性。有專家認為，高鈣血癥可誘發房顫。出現快速性房顫而應用維拉帕米治療無效時，要考慮是否有高鈣血癥，應測定血清鈣，并且避免使用含鈣的藥物和食物。

　　三、維拉帕米不宜與心得安合用，因二者都有鈣離子拮抗作用。兩藥合用可導致心肌收縮力顯著減弱，甚至心跳驟停。

　　四、心力衰竭者、有束支或房室傳導阻滯者以及心源性休克病人均禁用本品；心功能不全、 支氣管哮喘 病人應慎用。

　　五、靜脈注射維拉帕米可能引發心律失常和加重心律失常，應特別留心和注意。

　　六、在應用維拉帕米期間，應警惕和注意它的副作用，如便秘、頭痛、眩暈、低血壓、房室傳導阻滯、充血性心力衰竭及竇性心動過緩等。但最常見的副作用是便秘，最嚴重的副作用是房室傳導阻滯，但并不常見。口服者出現竇性心動過緩的僅為1％左右，老年患者可能稍易發生，要引起注意和嚴密觀察。

（實習編輯：莫景云）