一、放射性直腸炎病因

　　婦女宮頸癌、外陰與陰道癌以及肛管直腸癌，應用放射性鐳、鈷、銫等進行照射治療，這些放射性原素對癌有抑制作用，對正常組織也有損害，損害直腸粘膜時，可造成放射性直腸炎。所以因放射治療造成的放射性直腸炎，是臨床上較多見的。

　　二、放射性直腸炎癥狀

　　直腸流血，為鮮紅或暗紅色，多在排便時流出，一般是少量出血，偶爾大量出血。破潰后有壞死組織脫落排出，有臭味，肛門直腸部酸痛或灼痛，以后因括約肌受刺激而出現里急后重。

　　三、放射性直腸炎治療

　　(一)調理：病人臥床休息，進稀軟、少渣、營養豐富的食物，保持大便通暢，便后熱水坐浴，肛門部熱敷，以減少局部刺激。

　　(二)全身治療

　　1.為減少腸道感染，減輕炎癥，可給予磺胺類、四環素、黃連素或穿心蓮等控制腸道炎癥。腹痛、腹瀉可給予復方苯乙哌啶、普魯本辛、阿托品等，解除痙攣，減輕腹瀉。

　　2.中醫中藥：中醫認為本癥是傷及正氣，致腸粘膜破潰所引起，治則應以扶正固本，養血益氣為主，兼以清熱祛濕，以促進潰瘍愈合，炎癥消退。可選用四君子湯合香連丸，或參苓白術散加地榆、槐角、焦艾葉、赤小豆、漢三七等治療。內服或用云南白藥灌腸，對本癥有一定效果。

　　(三)局部治療

　　1.用芍藥甘草湯合黃霉液50-100毫升，保留灌腸，每天2次。

　　2.如直腸粘膜破潰，可于表面涂以1%醋酸可的松溶液，每天1次;或用2%龍膽紫溶液，每天1次;也可用消炎痛栓納入肛內，每天2次。

　　3.如伴有直腸狹窄，但尚能伸入手指者，可行擴肛，每2周或每周1次，持續數月。如不能伸入手指，或已有直腸陰道瘺者，應采用手術治療。但因組織受放射線損傷，手術后的傷口不易愈合，應慎重考慮。

（實習編輯：周云霞）