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經前期綜合征-四組方

時間:2009-12-24  來源:競報  作者: 我要糾錯


    方名:四組方

    【功能主治】

    功能疏肝通路,益氣健脾,養陰清熱,通瘀祛痰。主治經前期綜合征。 

    【處方組成】

    (1)疏肝通絡湯:柴胡9克、白芍12克、當歸12克、枳殼9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘葉9克,水煎服。

    (2)扶脾益氣湯:黨參12克、白術12克、茯苓12克、山藥12克、蓮肉12克、白芍12克、車前子9克(包煎)、補骨脂9克、木香9克、甘草1.5克,水煎服。

    (3)養陰清熱湯:生地15克、元參15克、麥冬15克、連翹9克、大黃9克、丹皮9克、梔子9克、黃連9克、薄荷4.5克,水煎服。

    (4) 清瘀法痰湯:桃仁9克、大黃9克、丹皮9克、梔子6克、枳實9克、遠志9克、竹茹9克、當歸9克、膽南星9克、鉤藤12克,水煎服。
 
    【辨證加減】

    肝郁氣滯型者,熱而躁怒加丹皮、梔子;胸乳脹痛有塊加留行子、瓜簍、橘核等;頭痛加蔓荊子、菊花、薄荷、白芷、葛根等;浮腫加白術、茯苓、車前子;嘔吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花;乳頭、陰部瘙癢加鉤藤、荊芥、防風;氣痰互阻膈上,吞之不下,吐之不出加川樸、半夏、蘇葉;肢端血瘀、腫脹、青紫加赤芍、丹皮、紅花、澤蘭;氣郁化熱,上灼肺腑咳嗽,咳血,鼻衄去香附、柴胡,加麥冬、丹皮、生地等。

    陽虛氣少型者,重加扁豆、煨葛根;形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吳萸;陽虛氣弱易加黃芪、桂枝、附片;浮腫劇加澤瀉、大腹皮、冬瓜皮;腰膝竣軟加川斷、杜仲、巴戟天;胸腹脹加香附、郁金、烏藥、青皮:小便頻數加益智仁、芡實、金櫻子、桑螵蛸等;氣短腹墜加黃芪、升麻。

    內臟熾熱型者,唇舌牙齦紅腫糜爛加石膏、升麻、大青葉,目赤眥糜加菊花、膽草、決明子;鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母;衄血加牛膝、側柏葉;、癢疹加荊芥、防風、赤芍、銀花、赤小豆、土茯苓;失眠加合歡皮、夜交藤;胸腹脹加郁金、川楝子。

    痰血阻絡型者,抽搐加僵蠶、全蝎;狂躁不安加黃連、黃芩、磁石、龍齒;便結加玄明粉。 

    【臨床療效】

    治療100例,治愈61例,占61%;有效31例,無效8例,總有效率92%。隨訪37例,27例未見復發,10例復發。 

    【處方來源】

    湖北省武漢市第一醫院婦產科。 

    【按 語】

    經前期綜合征祖國醫藥典籍中缺乏系統論述,本方以中醫臟腑氣血理論指導,進行辨證論治,取得較好療效。

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