病人在服藥前半小時最好不要吃水果,因為有些水果中含有可與藥物發生化學反應的物質,使藥效降低。如某些水果含有一種鞣質成分,這在青澀的水果中存在較多,如未熟的柿子、蘋果、杏等。這種成分雖是天然植物成分,但容易和藥物發生化學反應,導致藥物在體內聚集沉淀,溶解度變小,從而使藥效降低。再如,多數水果含檸檬酸和蘋果酸,它們會改變腸道中的PH值,進而間接影響到藥物作用。對PH敏感的藥物,如口服青霉素類藥物,與酸性較大的水果(如山楂、葡萄等)一同服用時,會影響到藥物的療效。一些治胃潰瘍的藥物屬堿性,而有些水果含有大量草酸或維生素C等,當酸堿度不合適時,會起反應,降低藥物的藥效。此外,水果中一般含有鈣和鎂等金屬離子,這些成分可以和某些類別的藥物(如四環素類)產生綜合反應,形成難溶的復合物,使藥物在體內的吸收受阻。
還要注意的是,人們常用的降血脂藥、抗生素、安眠藥、抗過敏藥等,均可能與水果中的物質發生相互作用,使藥物失效或產生毒副作用。如某些抗過敏藥可能與柚子、柑橘類水果發生反應,引起心律失常,甚至引發致命性心室纖維性顫動。一些水果和抗生素發生反應,會使抗生素的療效大大下降。雖然大多數藥適合空腹服用,不過,也有的藥并不適合空腹服,例如胺碘酮,在飯后服,反而可增加其吸收率。因此,在服藥前還是應仔細閱讀說明書。過敏性鼻炎的患者在服用抗過敏藥物(特非那定)的同時,如飲用了葡萄柚汁(又稱胡柚汁)甚至可能中毒死亡。