近日,記者在中山區衛生防治站昆明分站采訪時了解到這樣一則病例:一個4歲女孩經常感冒,她的父親每次都給孩子吃抗菌藥,小女孩接連得了3次肺炎,用藥一次比一次好,結果再生病點滴已經不管用了。如今,小兒肺炎成為5歲以下兒童的頭號死因,肺炎越來越難治,抗菌素的濫用是禍首之一。不光孩子,有個頭疼腦熱,成人也經常直奔藥房,開點消炎藥,可等到有病住院,用上好的抗菌藥,卻不那么見效了。對此,大連醫生發出警告:再濫用抗菌藥,明天我們將無藥可用。
記者在大連中醫醫院呼吸科門診采訪時看到,一位女患者進門直接要求打點滴,對為她看病的李醫生開出的中藥十分詫異,“我輸液一周都沒好,你這藥能管用?給我開頭孢吧!”李醫生告訴記者,經常有感冒患者來“點藥”,指點醫生。
大連醫科大學附屬第二醫院呼吸科主任王鎮山教授告訴記者:“普通感冒并沒有什么特效藥,抗菌藥物必須有細菌感染的指征才能使用。比如普通感冒是由病毒引起的,不需要抗菌藥,而感冒引起繼發細菌感染時,如伴有黃痰、白細胞升高,這時才用抗菌藥物。”可讓他無奈的是,不少患者來醫院看個頭疼腦熱,不僅“點藥 ”,還要求一定要用最好的抗菌藥物。
“感冒了,嗓子疼。”“吃點消炎藥。”這是記者昨日上午在太原街一家連鎖藥房與店員的一段對話。最近的一項統計表明,藥房消費前十位的藥品中,抗菌藥占去半壁江山。
“要求治病立竿見影,這也是抗菌藥濫用的一個原因。”滕延平主任解釋說,很多患者本來可以用青霉素,或者是一代頭孢,但患者一定要堅持用“一步到位”的藥品,要求用好藥。醫生也無可奈何。
藥劑科主任滕延平發現,很多患者本來從沒用過某藥,也會對這種抗菌藥產生耐藥性。“這是因為我們的飲食中也出現了很多抗菌素。”大連工業大學食品與生物工程學院的一位教授多次在接受媒體采訪時提到,如今抗菌素在養殖業中廣泛應用,比如牛、雞的飼養,用抗菌素是為了防止其生病。這樣做的后果是,農場周圍的空氣、土壤、地下水、銷售家畜家禽肉類,充斥著抗菌素,這些抗菌素可以通過各種途徑在人體內蓄積,把細菌培養成“超級細菌”。
數字
一組對比數據很驚人:青霉素這樣的抗菌藥剛投入使用時,一天用80、200個單位就很有效了,可現在,一袋注射用生理鹽水中需加入青霉素劑量為800萬到1000萬個單位——用量上升了數十萬倍。這是因為細菌在我們大量的濫用抗菌藥物的“圍追堵截” 下,變得強大而狡猾,變得更耐藥,甚至錘煉出了耐多種抗菌藥物的“超級細菌”。
建議
昨日,記者在大連醫科大學附屬第二醫院隨機采訪的患者中,有九成人表示,感冒后都曾有過自己口服消炎藥和主動要求醫生為其輸液治療的經歷。
到底如何用抗菌藥?醫生認為,感冒咳嗽可以不用抗菌素,主要是注意休息,口服復方感冒藥對癥治療即可。如果出現嗓子痛、咳痰,痰的顏色發黃或者查血常規顯示白細胞增多等情況,確定患者有細菌感染時,才考慮在醫生指導下服用抗菌藥物。一旦用上抗菌藥物,必須遵照醫囑,足夠用量,否則三天打魚兩天曬網,也容易產生耐藥性。