便秘時,很多人都采用藥物緩解癥狀,果導片、番瀉葉、開塞露輪番上陣……北京二龍路醫院肛腸科主任王長順指出,這樣的用藥方法并不科學,無助于便秘癥狀的緩解。為此,王主任歸納了幾種常見瀉藥的用法和副作用。
果導片、番瀉葉、蘆薈膠囊、通便靈這類藥屬于刺激性瀉藥,一般服用后會很快通便,因而成為很多人治療便秘的首選藥物。但長期服用此類藥物會損傷腸道的末梢神經,干擾腸道正常活動規律,破壞人體自主排便功能,并慢慢形成藥物依賴。王主任說,臨床中經常遇到靠吃瀉藥通便的便秘患者,從一次一片到一次兩片,慢慢地發展成五片、八片都是家常便飯,身體也隨之出現了一些急性藥物反應,便秘癥狀反而加重。其實,此類藥物只能偶爾吃,不適合長期口服。
另一種家庭常見瀉藥甘油、開塞露,又稱大便軟化劑。其主要作用是潤滑腸壁、軟化大便,適合于有便而排出困難或大便干燥者,如年老體弱、伴有高血壓、心力衰竭、動脈瘤以及痔瘡、疝氣、肛瘺等便秘患者。但是這類藥物只能應急用,對急性便秘能起到良好的效果;但對于慢性傳輸型便秘,效果并不好。
對于瓊脂、福松等瀉藥,在吸水后易膨脹,可刺激腸蠕動。因此,患者服藥后能引起腹瀉,緩解便秘癥狀。這類藥物較溫和、副作用小,老年人、孕婦可以長期使用。
慢性傳輸型便秘患者最好使用開樂寧、莫沙必利等促腸動力藥,以促進腸動力。但心血管疾病患者使用該藥時,應在醫生指導下用藥,以免發生危險。
乳果糖口服液則適宜老年人、孕產婦、兒童及術后便秘者,因其屬于滲透性緩瀉藥,容易在細菌作用下,產生發酵氣體,引起腹脹,緩解便秘。