卓別林之死？

　　王先生在一家外企擔任財務主管，幾乎每天都要加班，長年下來王先生的睡眠障礙很嚴重。他習慣每天睡前吃兩三片地西泮，也就是大家熟知的安定片。

　　一天夜里，王先生醉酒回家后，突然接到老板電話，沒想到借著酒勁兒竟與老板發生了口角。誰知，第二天公司上下都在議論著王先生服藥自殺的事。幸好被及早發現，王先生已經脫離生命危險，但他堅決否認關于“服藥自殺”這一說法，并強調自己只是如往常一樣在睡前吃了3片安定。的確，王先生說得沒錯，他每次最多只能買7天的藥量。但醫生也不會說謊啊，明明診斷是安定類藥物急性。這就奇怪了，莫非問題出在這白色的小藥片上?

　　小劑量安定本不會引起藥物中毒，關鍵是在于王先生是喝了酒以后再服用安定片。酒后服用鎮靜催眠藥是極其危險的，卓別林就是酒后服藥的“犧牲者”。

　　1977年12月24日，世界著名喜劇大師卓別林在瑞士的韋微設雞尾酒宴與親友歡聚。宴會散席后家人及親友都入睡了，而卓別林還不能入睡，于是他如平日一樣服用了幾片安眠藥，不久就昏昏沉沉地睡著了。第二天當家人來叫他起床時，發現他已死于夢中多時了。后來，美國人對卓別林的死因進行了細致的分析研究，結果提示卓別林是死于酒后服用鎮靜催眠藥引起的中毒。

　　為什么酒后服用鎮靜催眠藥能置人于死地呢?這是因為酒精本身具有麻痹神經的作用，神經系統反應性降低。如果酒后再服用鎮靜催眠劑，產生協同作用，猶如雪上加霜可加重該類藥物的毒性，會發生致死性中毒。

　　酒精(乙醇)和安定類藥物單獨應用時的致死血藥濃度分別為500~800毫克及10~29毫克，而兩者合用時的致死血藥濃度則分別為100毫克及0.5毫克。可見飲酒后服用安定類鎮靜藥著實很危險。酒后服用鎮靜催眠藥中毒也很難搶救，同樣道理，服用各類鎮靜催眠藥后亦應忌飲酒。

　　除了鎮靜藥，酒后還應注意勿服以下藥物：

　　降壓藥 飲酒可使血管擴張，增強藥物的降壓作用，引起突發性低血壓。

　　降糖藥 飲酒會令下降，同時，酒精增強了微粒體酶活性而使口服降糖藥在血中半衰期縮短，影響療效。另外，氯磺丙脲與酒同用可引起嚴重頭痛、惡心嘔吐、眩暈等。二甲雙胍口服降糖藥與酒精在體內相遇，有引起酸中毒的危險。

　　 先鋒(頭孢)霉素類藥物與酒同時服用可出現頭痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。

　　治癲癇藥 大量飲酒可使苯妥英類抗癲癇藥代謝亢進，從而影響藥效。

　　抗抑郁藥 飲酒者服用丙米嗪、阿米替林等三環類抗抑郁藥時，可增強藥物的鎮靜作用，從而使行為紊亂，易出事故。

　　治潰瘍藥 甲氰咪胍等藥可促進酒精加速吸收，引起急性酒精中毒，出現神經過敏、神經錯亂、定向力喪失等酒精中毒癥狀。

　　抗凝血藥 酒精可影響雙香豆素抗凝血藥對肝臟酶類的競爭，從而使其抗凝血作用增強，導致藥物半衰期縮短，影響藥效。

（實習編輯：）