前幾天碰見一個(gè)患者，從東北來的。她說如果沒有病的話，今年就可以參加高考。她來的時(shí)候肌酐是500多，看她的病例顯示剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候肌酐是800多。

肌酐是診斷腎衰的主要標(biāo)準(zhǔn)，按照她檢查的結(jié)果所示，她現(xiàn)在應(yīng)該是尿毒癥期，剛開始時(shí)候處于終末期。如果按照教科書上的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)病人基本上到了應(yīng)該換腎的地步了。但是根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)病人和別的病人不一樣。首先是她還年輕，不到二十歲。其次是她既往沒有腎病的歷史，同時(shí)她的家人也否定遺傳史。最后通過詢問既往病史，發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常得感冒，并且每次感冒之后就會(huì)自己服用感冒通等藥物。問到這我就懷疑她是藥物引起的腎衰。濫用藥物，或者服用藥物不當(dāng)容易引起腎臟的損傷，最厲害的損害是藥物引起急性腎功能衰竭、尿毒癥，甚至因此而死亡。

今日看報(bào)紙，看到一則這樣的新聞：近日，一項(xiàng)針對(duì)上海市17家二甲以上綜合醫(yī)院的調(diào)查顯示，急性腎功能衰竭的發(fā)病近1/3緣于藥物原因，在腎毒性藥物中，抗生素排第一，其次是利尿劑和造影劑。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心主任藥師王功立表示，避免藥物性腎損害的方法，只有盡量不用或科學(xué)用藥。

藥物性腎損害，是指腎臟對(duì)治療劑量藥物的不良反應(yīng)，或因藥物過量或不合理應(yīng)用而導(dǎo)致的毒性反應(yīng)。王功立表示，由于腎臟負(fù)擔(dān)著大多數(shù)藥物的排泄，而腎臟具有濃縮尿液的功能，因此尿液中藥物濃度也較血液中進(jìn)一步升高，可直接對(duì)腎小管細(xì)胞造成毒性作用。

由藥物引起的腎衰竭，在臨床上經(jīng)常見到。小編就是想告訴大家，是藥三分毒，如果有病趕快到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生給看，不要輕易自服抗生素。