“消化不良，請嗎丁啉幫忙。”——這是人們耳熟能詳?shù)膹V告，也成了不少人用藥的一種指導(dǎo)。然而，只要是消化不良，就可以找嗎丁啉幫忙嗎?

　　嗎丁啉是多潘力酮的商品名(它還有恒邦、優(yōu)瑪琳、哌雙咪酮、胃和靈等多個名稱)，它直接作用于胃腸壁，是一種新型促胃動力藥和高效止吐藥。該藥能促進(jìn)胃蠕動，縮短餐后胃排空時間，并可使胃的幽門口(胃與十二指腸的接口)直徑增大、舒張期延長，便于食物進(jìn)入腸道;增進(jìn)賁門(胃與食道的接口)括約肌的緊張度，防止食管反流，能強(qiáng)效止吐，而不影響胃的分泌功能。

　　嗎丁啉適用于由胃排空延緩、胃食道反流、食道炎引起的消化不良，表現(xiàn)為上腹部脹感和疼痛、噯氣、惡心、嘔吐以及胃燒灼感，還可治療放射性治療或化療等多種原因所引起的惡心、嘔吐。

　　嗎丁啉不是助消化藥

　　嗎丁啉這種藥，不少人認(rèn)為它與干酵母、多酶片、胰酶片、胃淀粉酶、胃蛋白酶和乳酶生等一樣，都屬于助消化藥。一旦有惡心、腹脹、胃痛等癥狀，就從藥房里買兩盒，以為持續(xù)吃幾天就萬事大吉了。其實(shí)這種認(rèn)識和做法都是錯誤的，因?yàn)椋瑔岫∵�并非是助消化藥�?

　　助消化藥多含有消化酶的成分，主要適用于消化液分泌不足，如消化功能低下、食欲不振的兒童和老人。嗎丁啉則與之完全不同。助消化藥是通過化學(xué)作用來促進(jìn)消化，嗎丁啉則屬促胃腸動力藥，它通過促進(jìn)胃腸道蠕動的物理作用來促進(jìn)消化，主要適用于各種胃腸“動力不足”情況。兩者的藥理性質(zhì)不同，治療對象各異，不能不問疾病性質(zhì)，拿來就吃。嗎丁啉有著自己的適應(yīng)證。

　　哪些情況可用嗎丁啉

　　胃輕癱

　　嗎丁啉對胃輕癱即胃排空延遲引起的消化不良有較好療效，尤其適于糖尿病性胃輕癱和慢性胃炎(包括萎縮性胃炎)伴發(fā)的胃排空延遲。臨床表明，糖尿病性胃輕癱患者每日口服40毫克嗎丁啉，用藥4周，可使胃潴留癥狀消失。

　　功能性消化不良

　　中度以上功能性消化不良的患者(表現(xiàn)為餐后上腹脹痛、噯氣、早飽、燒心及惡心、嘔吐等)，可用嗎丁啉10～20毫克，每日3次，療程2～8周，75%以上的患者癥狀可完全消失或減輕。

　　反流性胃、食管疾病

　　嗎丁啉對反流性胃炎有明顯的療效，但對反流性食管炎的療效不太滿意。

　　治療和預(yù)防惡心、嘔吐

　　引起惡心、嘔吐的原因很多，適用嗎丁啉的主要有以下幾種情況：

　　(1)外科、婦科手術(shù)后的惡心、嘔吐。最好于首次嘔吐后盡早應(yīng)用，以注射為宜。

　　(2)抗帕金森綜合征藥物(如苯海索)引起的胃腸道癥狀及溴隱亭和左旋多巴所致的不良反應(yīng)。

　　(3)細(xì)胞毒性藥物(如抗癌藥)引起的嘔吐。

　　(4)消化系統(tǒng)疾病(胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的嘔吐。

　　(5)其他疾病和檢查，、治療措施引起的惡心、嘔吐，如痛經(jīng)、顱腦外傷、尿毒癥、血液透析、胃鏡檢查和放射治療等。

　　(6)兒童因各種原因引起的急性和持續(xù)性嘔吐，如感染性嘔吐、餐后反酸和嘔吐、細(xì)胞毒性藥物所引起的嘔吐。

　　產(chǎn)后泌乳

　　嗎丁啉可使血清催乳激素水平升高，促進(jìn)產(chǎn)后泌乳。但對患催乳激素分泌瘤的患者無作用。

　　其他 如偏頭痛、小兒厭食癥、消化性潰瘍等引起的惡心、嘔吐。