病例:劉某,男,46歲,患慢性膽囊炎十余年,時發時好,其間曾用過多種治療膽囊炎的中西藥物,但效果均不理想,考慮其病程已久,并有納呆乏力,膽區時痛及B超顯示膽囊壁增厚等氣虛血瘀征象,囑其服用大黃蟅蟲丸治療。具體用法為每次1~2丸,一日2次,連用2個療程后 (每個療程為20天),多年痼疾霍然如失。
大黃蟅蟲丸是一種常用中成藥,最早出自東漢著名醫家張仲景之《金匱要略》"血痹虛勞篇",用于治療婦女久病正氣虛弱,氣滯血瘀所致的瘀血諸癥。隨著其臨床應用的不斷拓展,如今我們在臨床實踐中用它治療慢性膽囊炎,每每取得佳效。
中醫認為,疾病日久會耗傷氣血造成正氣虛弱,易使血液運行乏力導致血瘀,故有“久病多虛多瘀”之說。慢性膽囊炎正是一種“虛”、“瘀”雙全的疾病;颊叱1憩F為脘腹脹滿,食欲不振、倦怠乏力等“虛證”,同時還有膽囊腫大、囊壁增厚等“瘀血”征象。因而,用大黃蟅蟲丸治療慢性膽囊炎正切中其病機,故會有桴鼓之應的效果。
大黃蟅蟲丸主要有兩組藥物組成:一組為大黃、蟅蟲、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬及桃仁等,以活血化瘀,逐瘀生新;另一組為芍藥、地黃、杏仁、白蜜、甘草等,以補虛益氣,潤燥和中,諸藥合用,可達化瘀不傷正,補虛不留瘀,使氣血日臻平和順暢。治療期間應注意忌食生冷油膩食品。